تشخیص و درمان بیماری آلزایمر

دکتر بتول دادخواه: تجزیه و تحلیل بافت مغز انسان تفاوت‌هایی را در نحوه رفتار سلول‌های ایمنی (میکروگلیا) در مغزهای مبتلا به بیماری آلزایمر در مقایسه با مغزهای سالم نشان می‌دهد.

مطالعات دانشگاه واشنگتن نشان داد که میکروگلیا در مغز افراد مبتلا به بیماری آلزایمر بیشتر در حالت پیش التهابی قرار دارد و همین موضوع باعث می‌شود که از فرد کمتر محافظت کنند.

نقش میکروگلیا در آلزایمر

میکروگلیا سلول های ایمنی هستند که با پاکسازی مواد زائد و حفظ عملکرد طبیعی مغز به سالم نگه داشتن آن کمک می کنند. آنها همچنین سیناپس‌ها را در طول رشد هرس می‌کنند، که به شکل‌دهی مداری برای مغز ما کمک می‌کند تا به خوبی کار کند.

نقش میکروگلیا در آلزایمر کمتر شناخته شده است، اما در افراد مبتلا به بیماری مخرب عصبی، برخی از میکروگلیاها به شدت پاسخ می‌دهند و ممکن است باعث التهاب شوند که به مرگ سلول‌های مغزی کمک می‌کند. متأسفانه، آزمایشات بالینی داروهای ضد التهابی آلزایمر اثرات قابل توجهی نشان نداده است.

انواع میکروگلیا در مغز

به طور کلی، محققان دریافتند که خوشه‌های میکروگلیا در مغز افراد مبتلا به بیماری آلزایمر بیشتر در حالت پیش التهابی قرار دارند. این بدان معناست که آنها احتمال بیشتری برای تولید مولکول های التهابی داشتند که به سلول های مغز آسیب رسانده و احتمالاً به پیشرفت بیماری آلزایمر کمک می‌کنند.

انواع میکروگلیا در مغز افراد مبتلا به آلزایمر کمتر محافظ هستند که توانایی آنها را برای پاکسازی سلول های مرده و مواد زائد و ترویج پیری سالم مغز به خطر می اندازند.

معکوس کردن بیماری آلزایمر

محققان موسسه فناوری ماساچوست  قبلا نیز با استفاده از یک پپتید راهی قابل توجه جهت معکوس کردن بیماری آلزایمر کشف کردند. برخی از آن ها معتقدند که چشم‌ها بازتابی از سلامت شناختی یک فرد هستند و از آن‌ها می‌توان برای تشخیص زودهنگام آلزایمر کمک گرفت.

بیشتر بخوانید:  آلزایمر چیست و چگونه به وجود می آید؟

هوش مصنوعی نیز این روزها بسیار به کمک بیماران و محققان پزشکی آمده است، دانشمندان بیمارستان ماساچوست پیش از این روشی مبتنی بر یادگیری عمیق را برای تشخیص بیماری آلزایمر بر اساس تصاویر بالینی مغزی که به طور معمول جمع‌آوری شده، توسعه دادند.

آنها برای این تحقیقات از یادگیری عمیق استفاده کردند که از مقادیر زیاد داده و الگوریتم های پیچیده برای آموزش مدل ها استفاده می کند. در این مورد، دانشمندان مدلی را برای تشخیص بیماری آلزایمر بر اساس داده های تصاویر تشدید مغناطیسی مغز (MRI) جمع آوری شده از بیماران سالم و مبتلا به آلزایمر توسعه دادند.

بیماری آلزایمر چیست؟

بیماری آلزایمر شایع ترین نوع زوال عقل است. باعث ایجاد مشکلاتی در موارد زیر می شود:

  • حافظه
  • فکر کردن
  • رفتار – اخلاق

از هر ۱۰ نفر مبتلا به زوال عقل، ۷ نفر به بیماری آلزایمر مبتلا هستند. در حالی که بیماری آلزایمر با افزایش سن بیشتر می شود، اما بخشی طبیعی از پیری نیست.

۲ نوع اصلی بیماری آلزایمر:

  • بیماری آلزایمر پراکنده
  • بیماری آلزایمر خانوادگی

بیماری آلزایمر پراکنده شایع ترین نوع آلزایمر است. معمولا بعد از ۶۵ سالگی اتفاق می افتد. علت آن به طور کامل شناخته نشده است.

بیماری آلزایمر خانوادگی (که گاهی اوقات به عنوان “ارثی” نامیده می شود) توسط یک بیماری ژنتیکی بسیار نادر ایجاد می شود. علائم معمولا در افراد ۴۰ تا ۵۰ ساله ظاهر می شود. این به عنوان زوال عقل با شروع جوانتر شناخته می شود.

علائم بیماری آلزایمر

در اوایل، تشخیص بیماری آلزایمر ممکن است سخت باشد. اولین علائم معمولاً از دست دادن حافظه و مشکل در یافتن کلمات مناسب برای چیزهای روزمره است. با این حال، بسیاری از افراد با حافظه مشکل دارند اما به بیماری آلزایمر مبتلا نیستند. مهم است که به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق مشکلات حافظه را مشخص کند.

بیشتر بخوانید:  تشنج در بیماران آلزایمری

سایر علائم رایج بیماری آلزایمر عبارتند از:

  • از دست دادن علاقه به سرگرمی ها و فعالیت های خود
  • تمایل برای امتحان کردن چیزهای جدید ندارند
  • کمتر قادر به انطباق با تغییرات هسند
  • تکرار موضوع گفتگو
  • وقتی از محیط آشنا دور هستند، مسیر را گم می کنند
  • در خرید مشکل دارند

بسته به این که چه مناطقی از مغز شما تحت تأثیر قرار گرفته است، علائم بین افراد متفاوت است. علائم شما نیز ممکن است روز به روز تغییر کند و با موارد زیر بدتر شود:

  • فشار
  • بیماری
  • خستگی

بیماری آلزایمر را می توان بر اساس شدت علائم به ۳ مرحله طبقه بندی کرد:

  • بیماری آلزایمر خفیف – علائم اولیه زوال عقل، معمولاً نیازی به حمایت اضافی نیست.
  • بیماری آلزایمر متوسط – کنار آمدن با علائم دشوار است و احتمالاً حمایت لازم است.
  • بیماری آلزایمر پیشرفته – مراقبت مداوم در تمام فعالیت های روزانه ممکن است مورد نیاز باشد.

چه چیزی باعث بیماری آلزایمر می شود؟

مغز حاوی میلیون ها نورون (سلول های مغز) است. این سلول‌ها سازماندهی می‌کنند که مغز چگونه خاطرات را ذخیره می‌کند، عادت‌ها را یاد می‌گیرد و شخصیت ما را شکل می‌دهد. سیگنال ها در امتداد اتصالات بین سلول های مغز به شکل مواد شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی منتقل می شوند.

در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر، فرآیندهای زیادی بر این سلول ها و مواد شیمیایی تأثیر می گذارد. این شامل:

  • رسوبات پلاک آمیلوئید
  • گره های عصبی فیبریلاری
  • پلاک‌های آمیلوئید رسوب‌هایی در خارج از سلول‌های مغزی هستند – آنها سلول‌های مغز را از ارسال سیگنال‌ها به درستی باز می‌دارند.
  • گره‌های نوروفیبریلاری رسوباتی در داخل سلول‌های مغزی هستند که با مسدود کردن غذا و انرژی، سلول‌ها را از بین می‌برند.
  • مرگ عصبی باعث کوچک شدن قشر (لایه بیرونی مغز) می شود. قشر مغز برای حافظه، زبان و قضاوت حیاتی است.
بیشتر بخوانید:  تاثیر رژیم غذایی در پیشگیری از آلزایمر

دانشمندان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث تشکیل پلاک ها و گره ها در بیماری آلزایمر می شود. علل مشکوک عبارتند از:

  • مشکلات رگ های خونی
  • پیوندهای ژنتیکی
  • تغییرات هورمونی

برای افراد مبتلا به بیماری آلزایمر خانوادگی، جهش در ۳ ژن برای افزایش تولید پلاک های آمیلوئید یافت شده است. ژن های عامل خطر دیگری نیز وجود دارند که ممکن است شانس ابتلا به بیماری آلزایمر را در سنین پایین افزایش دهند.

بیماری آلزایمر چگونه تشخیص داده می شود؟

متاسفانه هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند بیماری آلزایمر را تایید کند. تشخیص پس از ارزیابی دقیق انجام می شود. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • یک تاریخچه پزشکی دقیق
  • یک معاینه فیزیکی کامل
  • تست های شناختی برای بررسی حافظه و تفکر
  • آزمایش ادرار و آزمایش خون
  • تصویربرداری پزشکی، مانند اسکن MRI، برای ارزیابی مغز
  • تشخیص بیماری آلزایمر زمانی قابل تشخیص است که سایر علل رد شود.

بیماری آلزایمر چگونه درمان می شود؟

اگرچه هیچ درمانی وجود ندارد، درمان های خاص ممکن است علائم را برای مدتی بهبود بخشد.

داروهای آلزایمر

گروهی از داروها به نام مهارکننده های کولین استراز ممکن است به فرد در انجام فعالیت های روزانه کمک کند. اینها با افزایش سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام استیل کولین عمل می کنند. این به بازیابی ارتباط بین سلول های مغز کمک می کند.

ممکن است داروهای دیگری برای کمک به کاهش علائم مانند:

  • بی خوابی
  • تحریک
  • اضطراب
  • افسردگی

این درمان ها بیماری آلزایمر را درمان نمی کنند، اما می توانند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنند.

 

منابع:

ساینس‌الرت

https://www.healthdirect.gov.au/alzheimers-disease

 

سوال خود را مطرح کنید :


پاسخی بگذارید