سردرد یک بیماری بسیار شایع است که اکثر افراد در طول زندگی خود بارها آن را تجربه می کنند. علامت اصلی سردرد، درد در سر یا صورت شماست. انواع مختلفی از سردرد وجود دارد که سردرد تنشی شایع ترین آنهاست. در حالی که بیشتر سردردها خطرناک نیستند، انواع خاصی از آنها می توانند نشانه یک بیماری زمینه ای جدی باشند.

عوامل سبک زندگی که می توانند باعث سردردهای اولیه شوند عبارتند از:

• مصرف الکل
• مصرف نیکوتین
• تغییر در خواب

سردرد چیست؟

سردرد دردی در سر یا صورت است که اغلب به عنوان فشاری ضربان دار، ثابت، تیز یا کسل کننده توصیف می شود. سردرد می تواند از نظر نوع درد، شدت، محل و فراوانی درد بسیار متفاوت باشد.

سردرد یک بیماری بسیار شایع است که اکثر افراد در طول زندگی خود بارها آن را تجربه می کنند. در حالی که بیشتر سردردها خطرناک نیستند، انواع خاصی از آنها می توانند نشانه یک بیماری جدی تر باشند.

انواع سردرد

بیش از ۱۵۰ نوع سردرد وجود دارد. آنها به دو دسته اصلی تقسیم می شوند: سردردهای اولیه و ثانویه.

سردردهای اولیه

اختلال در عملکرد یا فعالیت بیش از حد ویژگی های حساس به درد در سر شما باعث سردردهای اولیه می شود. آنها نشانه یا ناشی از یک بیماری زمینه ای نیستند. برخی از افراد ممکن است ژن هایی داشته باشند که آنها را بیشتر در معرض ابتلا به سردردهای اولیه قرار می دهد.

انواع سردردهای اولیه عبارتند از:

• سردردهای تنشی (شایع ترین نوع سردرد).
• سردردهای میگرنی.
• سردردهای خوشه ای.
• سردردهای جدید مداوم روزانه (NDPH).

برخی از سردردهای اولیه می توانند توسط عوامل یا موقعیت های سبک زندگی ایجاد شوند، از جمله:

• الکل، به ویژه شراب قرمز.
• برخی غذاها، مانند گوشت های فرآوری شده حاوی نیترات (سردردهای ناشی از غذا).
• مصرف نیکوتین (سردرد نیکوتینی).
• تغییر در خواب یا کمبود خواب.
• وضعیت بدنی ضعیف
• فعالیت بدنی، مانند ورزش (سردردهای ناشی از فعالیت).
• حذف وعده های غذایی (سردرد گرسنگی).
• سرفه، عطسه، دمیدن بینی، زور زدن (مانند هنگام اجابت مزاج)، یا خندیدن یا گریه شدید (سردردهای سرفه اولیه).

سردردهای اولیه معمولاً خطرناک نیستند، اما می توانند زندگی روزمره فرد را مختل کنند.

سردردهای ثانویه

یک بیماری زمینه ای باعث سردردهای ثانویه می شود. آنها به عنوان یک علامت یا نشانه یک بیماری در نظر گرفته می شوند. انواع سردردهای ثانویه که لزوماً خطرناک نیستند و پس از درمان بیماری اصلی برطرف می شوند عبارتند از:

• سردرد کم آبی
• سردردهای سینوسی
• سردرد مصرف بیش از حد دارو

انواع سردردهای ثانویه که می توانند نشانه یک وضعیت جدی یا بالقوه تهدید کننده زندگی باشند عبارتند از:

سردردهای نخاعی: سردردهای نخاعی سردردهای شدیدی هستند که زمانی اتفاق می‌افتند که مایع نخاعی از غشای پوشاننده نخاع به بیرون نشت می‌کند، معمولاً پس از ضربه زدن به نخاع. اکثر سردردهای نخاعی را می توان در خانه درمان کرد، اما سردردهای نخاعی طولانی مدت و درمان نشده می تواند باعث عوارض تهدید کننده زندگی، از جمله هماتوم ساب دورال و تشنج شود.

سردرد رعد و برق: سردرد رعد و برقی سردرد بسیار دردناکی است که به طور ناگهانی مانند یک کف زدن رعد و برق ایجاد می شود. این نوع سردرد در عرض یک دقیقه به شدیدترین درد خود می رسد و حداقل پنج دقیقه طول می کشد. در حالی که سردردهای رعد و برق گاهی اوقات می توانند بی ضرر باشند، مهم است که فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. آنها می توانند نشانه ای از موارد زیر باشند:

• آسیب سر.
• خونریزی مغزی
• سندرم انقباض عروق مغزی برگشت پذیر.
• افزایش ناگهانی و شدید فشار خون.

تفاوت سردرد و میگرن

میگرن نوعی اختلال سردرد اولیه است. میگرن یک بیماری عصبی شایع است که باعث علائم مختلفی می شود، به ویژه سردرد ضربان دار در یک طرف سر. میگرن اغلب با فعالیت بدنی، نور، صدا یا بو بدتر می شود. آنها معمولاً حداقل چهار ساعت یا حتی روزها طول می کشند.

سردرد چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

هر کسی ممکن است سردرد داشته باشد، از جمله کودکان، نوجوانان و بزرگسالان. حدود ۹۶ درصد از مردم حداقل یک بار در زندگی خود سردرد را تجربه می کنند. حدود ۴۰ درصد از مردم در سراسر جهان سردردهای تنشی و حدود ۱۰ درصد سردردهای میگرنی دارند.

علت اصلی سردرد

سردرد ناشی از سیگنال‌هایی است که بین مغز، رگ‌های خونی و اعصاب اطراف تعامل دارند. در طول سردرد، مکانیسم‌های متعددی اعصاب خاصی را فعال می‌کنند که بر عضلات و رگ‌های خونی تأثیر می‌گذارند. این اعصاب سیگنال های درد را به مغز می فرستند و باعث سردرد می شوند.

آیا سردرد ارثی است؟

سردردها معمولا در خانواده ها به وجود می آیند، به ویژه میگرن. کودکانی که میگرن دارند معمولا حداقل یکی از والدین بیولوژیکی دارند که آن را تجربه کرده است.  سردرد همچنین می تواند توسط عوامل محیطی مشترک در خانواده یک خانواده ایجاد شود، مانند:

• خوردن برخی غذاها یا مواد تشکیل دهنده مانند کافئین، الکل، غذاهای تخمیر شده، شکلات و پنیر.
• قرار گرفتن در معرض آلرژن ها.
• دود دست دوم.
• بوهای تند ناشی از مواد شیمیایی خانگی یا عطرها.

چه علائمی از سردرد نیاز به مراجعه فوری پزشکی دارد؟

اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم سردرد را دارید، فورا به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید:

• سردرد ناگهانی، جدید و شدید.
• سردرد همراه با تب، تنگی نفس، سفت شدن گردن یا بثورات پوستی.
• سردردهایی که پس از ضربه یا تصادف به سر ایجاد می شود.
• ابتلا به نوع جدیدی از سردرد پس از ۵۵ سالگی

همچنین اگر سردرد شما با علائم عصبی مانند:

• ضعف.
• سرگیجه.
• از دست دادن ناگهانی تعادل یا افتادن.
• بی حسی یا گزگز.
• فلج.
• مشکلات گفتاری.
• سردرگمی ذهنی.
• تشنج.
• تغییرات شخصیت/رفتار نامناسب.
• تغییرات بینایی (تاری دید، دوبینی یا نقاط کور).

نحوه ارزیابی و تشخیص سردرد

اگر اغلب سردرد دارید یا اگر بسیار شدید است، با پزشک خود تماس بگیرید. مهم است که سردرد را به درستی تشخیص دهید تا پزشک بتواند درمان خاصی را برای کمک به احساس بهتر تجویز کند. پزشک معمولا معاینه فیزیکی را تکمیل می کند، در مورد سابقه پزشکی و علائم سردرد با شما صحبت می کند. این گفتگو بخشی از ارزیابی سردرد است.

در طول ارزیابی سردرد، پزشک در مورد سابقه سردرد می پرسد، از جمله:

• سردرد چه احساسی دارد.
• چند بار سردرد اتفاق می افتد.
• هر بار سردرد چقدر طول می کشد.
• سردرد چقدر درد ایجاد می کند.
• چه غذاها، نوشیدنی ها یا رویدادهایی باعث سردرد می شود.
• چه مقدار کافئین در روز می نوشید.
• سطح استرس شما چقدر است
• عادات خواب شما چگونه است

با دانستن موارد زیر می توان سردرد شما را با دقت بیشتری تشخیص داد:

• وقتی سردرد شروع شد
• چه یک نوع سردرد وجود داشته باشد یا چند نوع سردرد.
• اگر فعالیت بدنی باعث تشدید سردرد شود.
• چه کسی در خانواده شما سردرد دارد.
• چه علائمی، در صورت وجود، بین سردرد رخ می دهد.

پس از تکمیل بخش تاریخچه پزشکی ارزیابی، پزشک ممکن است معاینات فیزیکی و عصبی را انجام دهد. آنها به دنبال علائم و نشانه های یک بیماری یا وضعیتی می گردند که ممکن است باعث سردرد شود، از جمله:

• تب.
• عفونت.
• فشار خون بالا.
• ضعف عضلانی، بی حسی یا گزگز.
• خستگی مفرط.
• از دست دادن هوشیاری.
• مشکلات تعادلی و زمین خوردن های مکرر.
• مشکلات بینایی (تاری دید، دوبینی، نقاط کور).
• سردرگمی ذهنی یا تغییرات شخصیتی.
• تشنج.
• سرگیجه.
• تهوع و استفراغ.

آزمایش‌های عصبی بر روی رد بیماری‌هایی تمرکز دارند که ممکن است باعث سردرد نیز شوند. اختلال در سیستم عصبی مرکزی ممکن است در ایجاد سردردهای جدی مشکوک باشد. پس از ارزیابی نتایج تاریخچه سردرد، معاینه فیزیکی و معاینه عصبی، پزشک باید بتواند تعیین کند که چه نوع سردردی دارید، آیا مشکل جدی وجود دارد یا خیر و آیا آزمایشات اضافی مورد نیاز است یا خیر.

چه آزمایشاتی برای تشخیص سردرد انجام می شود؟

اگرچه اسکن و سایر آزمایش‌های تخیلی می‌توانند هنگام رد سایر بیماری‌ها مهم باشند، اما در تشخیص میگرن، سردردهای خوشه‌ای یا تنشی کمکی نمی‌کنند. اما اگر پزشک شما فکر می‌کند که سردرد شما به دلیل بیماری دیگری ایجاد می‌شود، ممکن است چندین آزمایش تصویربرداری برای شما تجویز کند.

سی تی اسکن یا MRI می تواند به تعیین اینکه آیا سردرد شما به مشکلی در سیستم عصبی مرکزی شما مرتبط است یا خیر کمک می کند. هر دوی این تست ها تصاویر مقطعی از مغز تولید می کنند که می تواند هر ناحیه یا مشکل غیر طبیعی را نشان دهد.

سردرد چگونه درمان می شود؟

درمان سردرد بستگی به نوع آن دارد. یکی از مهم‌ترین جنبه‌های درمان سردردهای اولیه، کشف عوامل محرک است. یادگیری این موارد – معمولاً با نگه داشتن گزارش سردرد – می تواند تعداد سردردهای شما را کاهش دهد.

هنگامی که محرک های خود را شناختید، پزشک متخصص می تواند درمان مناسب را انجام دهد. برای مثال، ممکن است زمانی که تنش یا نگران هستید دچار سردرد شوید. مشاوره و تکنیک های مدیریت استرس می تواند به شما در مدیریت بهتر این محرک کمک کند. با کاهش سطح استرس می توانید از سردردهای ناشی از استرس جلوگیری کنید.

هر سردردی نیاز به دارو ندارد. طیف وسیعی از درمان ها در دسترس است. بسته به نوع سردرد، فراوانی و علت، گزینه های درمانی عبارتند از:

• مدیریت استرس.
• بیوفیدبک
• داروها
• درمان وضعیت/علت پزشکی زمینه ای.

مدیریت استرس برای سردرد

مدیریت استرس راه های مقابله با موقعیت های استرس زا را به شما می آموزد. تکنیک های آرام سازی به مدیریت استرس کمک می کند. شما از تنفس عمیق، آرامش عضلانی، تصاویر ذهنی و موسیقی برای کاهش تنش خود استفاده می کنید.

بیوفیدبک برای سردرد

باید تشخیص دهید که چه زمانی تنش در بدن شما ایجاد می شود. شما یاد می گیرید که بدن شما چگونه به موقعیت های استرس زا و راه هایی برای آرام کردن آن واکنش نشان می دهد. در طول بیوفیدبک، حسگرها به بدن متصل می شوند. آنها پاسخ های فیزیکی غیرارادی به سردرد را کنترل می کنند که شامل افزایش در موارد زیر است:

• میزان تنفس
• نبض.
• ضربان قلب.
• درجه حرارت.
• تنش عضلانی.
• فعالیت مغز.

داروهای سردرد

سردردهای تنشی گاه به گاه معمولاً به مسکن‌های بدون نسخه پاسخ می‌دهند. اما توجه داشته باشید که استفاده زیاد از این داروها می تواند منجر به سردردهای روزانه طولانی مدت (سردردهای مصرف بیش از حد دارو) شود.

برای سردردهای مکرر یا شدید، پزشک ممکن است داروهای تجویزی سردرد را توصیه کند. تریپتان ها و انواع دیگر داروها می توانند حمله میگرنی را متوقف کنند.

داروهای فشار خون بالا، تشنج و افسردگی گاهی می توانند از میگرن پیشگیری کنند. پزشک ممکن است استفاده از یکی از این داروها را برای کاهش دفعات سردرد توصیه کند.

چگونه می توانم از شر سردرد خلاص شوم؟

می توانید سردردهای گاه به گاه و خفیف را در خانه با مسکن های بدون نسخه درمان کنید. سایر درمان های خودمراقبتی برای سردرد عبارتند از:

• قرار دادن بسته های گرما یا سرد روی سر.
• انجام حرکات کششی.
• سر، گردن یا پشت خود را ماساژ دهید.
• استراحت در یک اتاق تاریک و ساکت.
• قدم زدن

چگونه می توانم از سردرد جلوگیری کنم؟

کلید پیشگیری از سردرد این است که بفهمید چه چیزی باعث ایجاد سردرد می شود. محرک‌ها برای هر فردی بسیار خاص هستند. هنگامی که محرک های خود را شناختید، می توانید از آنها اجتناب کنید یا آنها را به حداقل برسانید.

به عنوان مثال، ممکن است متوجه شوید که رایحه های قوی شما را تحریک می کند. اجتناب از عطرها و محصولات معطر می تواند تفاوت زیادی در تعداد سردردهای شما ایجاد کند. همین امر در مورد سایر محرک های رایج مانند غذاهای مزاحم، کمبود خواب و وضعیت نامناسب نیز صدق می کند.

آیا سردرد یا میگرن قابل درمان است؟

درمان مشکلات سلامتی که باعث سردرد می شوند، مانند فشار خون بالا، می تواند سر درد را از بین ببرد. اخیراً چندین پیشرفت جدید در درک ما از عوامل ایجاد سردرد صورت گرفته است. اگرچه محققان بیش از هر زمان دیگری به درمان نزدیک شده اند، اما در حال حاضر درمانی برای سردردهای اولیه وجود ندارد. درمان بر تسکین علائم و پیشگیری از اپیزودهای بعدی متمرکز است.

چه زمانی باید در مورد سردرد به پزشک مراجعه کنم؟

اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم یا شرایط زیر را دارید با پزشک خود تماس بگیرید:

• تجربه یک یا چند سردرد در هفته.
• سردردهایی را تجربه می کنید که بدتر می شوند و از بین نمی روند.
• نیاز به مصرف مسکن هر روز یا تقریباً هر روز برای سردردتان.
• نیاز به بیش از دو تا سه دوز داروهای بدون نسخه در هفته برای تسکین علائم سردرد.
• تجربه سردردهایی که در اثر فعالیت، سرفه، خم شدن یا فعالیت شدید ایجاد می‌شوند.
• سابقه سردرد دارید اما تغییرات اخیر در علائم سردرد خود را تجربه کرده اید.

نکته پایانی

اگر سردرد شما با عملکرد روزانه تداخل دارد یا بر خلق و خوی شما تأثیر می گذارد، مهم است که با پزشک متخصص مغز و اعصاب صحبت کنید. در صورت امکان، سعی کنید احساس خود را هنگام تجربه سردرد یادداشت کنید. زمانی که با پزشک خود صحبت می کنید، داشتن دفترچه ای از سردردها و احساسی که به شما می دهد می تواند مفید باشد.

اطلاعاتی که در مورد سردرد خود به پزشک می دهید مهمترین بخش فرآیند تشخیص است. با دادن هرچه بیشتر اطلاعات ممکن در مورد سردرد خود به پزشک، به احتمال زیاد به تشخیص و برنامه درمانی دقیقی دست خواهید یافت.