تومور کاذب مغزی را جدی بگیرید!
برخی بر این باورند که تومور کاذب مغزی نیاز به درمان ندارد و به مرور زمان برطرف می شود در حالی که بی توجهی به این عارضه موجب کاهش پیشرونده دید محیطی، دید مواج و کوررنگی و در نهایت کوری ناگهانی با قطع اعصاب بینایی رخ خواهد داد.
تومور کاذب مغزی
تومور کاذب مغزی نام یک بیماری مغزی است که در آن تمام علائم یک تومور مغزی مشاهده شده ولی تومور بصورت فیزیکی وجود ندارد و فقط فشار مایع مغزی داخل جمجمه افزایش می یاید.
علائم تومور کاذب مغزی
سردردهای صبحگاهی از علائم بارز بیماری تومور کاذب مغزی هستند که در نتیجه افزایش فشار داخل مغز ایجاد می‌شوند، بنابراین سردردهای صبحگاهی را جدی بگیرید و برای درمان آن عجله کنید عدم توجه به این نوع سردردها باعث تشدید بیماری می‌شود حتی اگر پس از مدتی به ظاهر سردرد برطرف شود اما آسیب به عصب بینایی ادامه خواهد داشت.
افزایش فشار داخل جمجمه باعث آسیب به عضلات کنترل کننده حرکات چشم و دوبینی می‌شود، البته بیمار علاوه بر نشانه‌های چشمی شاید متوجه صداهایی در گوش خود نیز شود. دیگر علائم این بیماری عبارتند از:
- سردردهای میگرنی
- تاری دید
- مگس پران چشم ها
- گزگز و یا انقباض عضلات اندام‌ها مخصوصاً دست و پا
- گزگز گوش
مبتلایان به این بیماری می‌بایست برای یکسال معاینات چشم ۳ ماهه داشته باشند، حتی اگر علائم بیمار مانند سردرد، دوبینی از بین رفته باشد، درمان خود را متوقف نکنند چون ممکن است چند ماه یا حتی چند سال بعد مجدداً تجدید شود.
تومور کاذب مغزی در کودکان و نوجوانان
این بیماری در کودکان و نوجوانان نیز وجود دارد و شیوع آن در ایران به مراتب بیشتر از کشورهای غربی است. تومور مغزی کاذب در اثر تولید زیاد مایع مغزی نخاعی، جذب کم مایع مغزی نخاعی یا هر دو ایجاد شود.
علت ایجاد تومور کاذب مغزی
این نوع تومور بیشتر در خانم‌های جوان و چاق دیده می‌شود،این افراد معمولاً اختلالات غدد درون ریز، نظیر اختلالات قاعدگی نیز دارند، مصرف بعضی داروها و مصرف زیاد ویتامین “A” هم می‌تواند باعث ایجاد این بیماری شود.
عواملی که باعث افزایش خطر ایجاد تومور مغزی کاذب می‌شوند.:
- سیکلوسپورین
- نالیدیکسیک اسید
- نیتروفورانتوئین
- فنی توئین
- داروهای استروئیدی (شروع یا قطع آنها)
- داروهای سولفا
- تاموکسیفن و تتراسایکلین
همچنین موارد زیر در ایجاد تومور کاذب مغزی مؤثر هستند:
- بیماری آدیسون
- نارسایی مزمن کلیه
- بیماری کوشینگ
- هیپوپاراتیروئیدیسم
- کم خونی آهن
- چاقی
تشخیص تومور کاذب مغزی
در سی‌تی‌اسکن یا ام‌آرآی مغزی بعمل آمده از این بیماران هیچ گونه توده یا توموری دیده نمی‌شود، برای تشخیص این بیماری باید وجود تومور یا دیگر بیماری‌های مغزی رد شود. بعد از انجام تصویربرداری مغزی باید فشار مایع مغزی نخاعی با گرفتن مایع نخاعی (یا ال‌پی) از ناحیه کمر اندازه‌گیری شود که در این بیماری فشار مایع مغزی نخاعی اغلب بالای ۲۵ سانتی متر آب است در حالیکه اندازه نرمال آن زیر ۱۸ سانتی‌متر آب، است و در افراد چاق تا ۲۵ سانتی متر آب، طبیعی است.
درمان تومور کاذب مغزی
درمان باید بر اساس نوع شکایت بیمار در نظر گرفته شود بنابراین هدف درمان کاهش فشار داخل مغز است و برای کاهش این فشار می‌توان از چند روش استفاده کرد. روش اول درمان در این بیماری درمان دارویی است و از داروهایی استفاده می‌شود که تولید مایع داخلی مغزی را کاهش دهد زیرا در این بیماری مایع داخلی مغزی زیاد است و باید تخلیه شده یا تولیدش کمتر شود که در مبتلایان به این بیماری معمولاً از استازولامید و توپیرامات استفاده می‌شود.
روش دیگر درمان، تخلیه مایع داخل مغزی یا همان ال پی است، این روش در حال حاضر زیاد استفاده می‌شود و زیر بنای تشخیص این بیماری را تشکیل می‌دهد یعنی برای تشخیص این بیماری باید ال‌پی انجام شود تا مطمئن شد فشار داخل مغز بالا است.
روش بعدی جراحی است و در مورد مبتلایانی به کار می‌رود که به درمان‌های دارویی و ال‌پی جواب نمی‌دهند یا در بیمارانی که احتمال کاهش دید آنها در اثر این بیماری رو افزایش است و یا این اتفاق با سرعت در حال وقوع است.
توصیه پزشکی
از مصرف داروهای هورمونی و آنتی بیوتیک ها (مخصوصاً سایکلین دارها) تا حد امکان و بدون مشورت با پزشک معالج خودداری کنند.