چه نوع سردردهایی وجود دارد؟

متخصص مغز و اعصاب: یکی از شايعترين علت مراجعه به متخصص مغز و اعصاب در تهران ” نورولوژیست” سردرد است. سردرد به ٢ نوع اوليه و ثانويه طبقه بندی مي كند.

 سردرد اوليه شامل:

الف-ميگرن

ب-سردرد تنشى (Tension)

ج-سردرد كلاستر (خوشه اى)

د- انواع ن مثل نورالژی تریژمینال

سردرد علت زمينه اى دارد که شامل:

الف-سردرد ناشى از آرتريت تمپورال يا التهاب شريان گيجگاهى
ب-سردرد ناشى از بالا بودن فشار مغز كه خود ميتواند بدون علت باشد و سودوتومورسربرى نام دارد ويا به علت ضايعه فضاگير مغزى ايجاد شود مثل تومور مغزى
ج-سردرد ناشى از مصرف بيش از حد دارو

تشخيص نوع اوليه از ثانويه با شرح حال دقيق و معاينه فيزيكى و نورولوژى بيمار مبتلا به سردرد توسط متخصص مغز و اعصاب  خوب بسيار مهم است و بهترین روش درمان سردرد است چرا كه انواع ثانويه سردرد نيازمند اقدامات تشخيصى و درمانى سريعتر و جدى ترى هستند و همچنين تشخيص صحيح ،درمان مناسب را به همراه مى آورد.

به طور كلى در شرح حال بيمار مبتلا به سردرد نكاتى حائز اهميت است كه متخصص مغز و اعصاب خوب با توجه به آنها بهتر به تشخيص صحيح نوع سردرد ميرسد از آن جمله ميتوان به موارد زير اشاره كرد:

سردرد به دو نوع حاد و مزمن تقسيم مي شود:

سردرد حاد سردردى است كه به تازگى شروع شده و طبق بعضى ازطبقه بنديها كمتر از ٤ هفته است شروع شده و معمولا مهمتر است و بررسى بيشترى از نظر تشخيص نوع و علت سردرد دارد .

سردرد مزمن سردردى است كه مدت طولانى فرد را درگير كرده و معمولا بيشتر از يك ماه است كه فرد را آزار ميدهد. بررسى بيشتر در اين نوع سردرد توسط نورولوژیست خوب هم به درمان صحيح و كاهش درد بيمار كمک مي كند.

اگر onset شروع اولين حمله سردرد شدید،ناگهانى و انفجارى باشد و يا درعرض كمتر از چند ثانيه به حداكثر شدت خود برسد (Thunderclap Headahe) ميتواند نشانه خونريزى مغزى ويا پارگى آنوريسم مغزى بوده واقدامات تشخيصى و درمانى اورژانس و سريع را ميطلبد ؛درحاليكه شروع آرام  حمله سردرد و پيشرفت تدريجى آن نشانه اين است كه متخصص مغز و اعصاب خوب وقت دارد سر فرصت به اقدامات تشخيصى و درمانى بپردازد.

مطالب پیشنهادی:  پیشگیری و درمان خونریزی مغزی

3-Duration سردرد مدت زمانى است كه يك حمله سردرد طول ميكشد و در انواع مختلف سردرد متفاوت است مثلا اين مدت در ميگرن ٤ تا ٧٢ ساعت ميباشد درحاليكه در سردردهاى نورالژيفرم در حد ثانيه يا دقيقه است

4-فركانس سردرد كه نشان دهنده تكرار حمله هاى سردرد در ٢٤ ساعت  يا درهفته است.

5-نوع سردرد مثلا خنجرى ،سوزشى فشارى ،ضرباندار

6-علائم همراه سردرد مثل تهوع ،استفراغ ،فتوفوبى(حساسیت به نور یا ترس از نور)،فنوفوبى(ترس از صدا)،تارى ديد،قرمزى و اشك ريزش چشم يا آبريزش از بينى

7-عوامل مستعد كننده يا Trigger سردرد مثل گرسنگى،استرس،هواى سرد،سيكل قاعدگى،مصرف بعضى غذاها،بدخوابى

8-عواملى كه باعث تشديد و بدتر شدن سردرد ميشوند مثل فعاليت فيزيكى ،سرفه كردن ،زور زدن ،تغيير وضعيت بيمار

9-سابقه بيمارى ديگر در فرد مثل سابقه ضربه به سر،فشار خون بالا،بيماريهاى دندانى،آلرژى،تب و كاهش وزن

10-سابقه فاميلى سردرد كه بخصوص در مورد ميگرن و بعضا بيماريهاي عروقى مثل آنوريسم اهميت دارد

11-داروهاى مصرفى توسط بيمار

مصرف بعضى داروها ميتوانند ايجاد سردرد كنند مثل ايزوسوربايد (نيتروكانتين) ،دي پريدامول ، بوپروپيون و ..

میگرن

میگرن گونه اى سر درد شدید عود کننده است که فعالیت هاى روزمره را مختل مى سازد و بیمار را مجبور به استراحت مى کند .غالباً با حالت تهوع ،استفراغ یا افزایش حساسیت به نور همراه است و بیمار را به کلینیک تخصصی سردرد نزد متخصص مغز و اعصاب میکشاند.
زنان سه برابر بیشتر از مردان به میگرن مبتلا مى شوند ؛ براساس آمار و ارقام از هر ٢٠ خانم ۴نفر از میگرن رنج مى برند،حال نخستین حمله میگرن در هر سنى می تواند رخ دهد ،اما این آمار در میان مردان یک نفر از هر بیست نفر است این عارضه معمولاً در دوران نوجوانى شروع مى شود و با افزایش سن شدت آن کمتر میشود ولى گاهى اوقات در بین بیماران شروع میگرن بعد از پنجاه سالگى هم دیده شده است.

مطالب پیشنهادی:  هشت ذهینت اشتباه درباره بیماری صرع

علائم سردرد


اکثر افراد مبتلا به میگرن دچار سردرد متوسط تا شدیدى هستند که ممکن است ۴ ساعت تا ٣ روز دوام داشته باشد. سر درد گاهى یکطرفه  و گاهى هر دو طرفه می باشد و بیمار متحمل دردى تپشى ،ضربان دار یا کوبنده مى شود. انجام فعالیت ،براى مثال راه رفتن یا بالا و پایین رفتن از پله ها ، معمولا درد را تشدید مى کند. بیمار علاوه بر سردرد حالت تهوع دارد یا استفراغ مى کند و نسبت به نور و صدا حساس تر از حالت معمول است .

سردردهای میگرنی

بعضى بیماران اورا ، مرحله پیش درآمد یا علائم هشدار دهنده اى مانند اختلال در دید یا دیگر حواس را تجربه مى کنند ؛
براى نمونه به طور موقت جرقه ،لکه یا خطوط نورانى مى بینند یا بخشى از قدرت دید خود را از دست مى دهند .
سوزن سوزن شدن یا باالعکس بى حسى نیز متداول است .
به علاوه برخى بیماران با اختلال هاى گفتارى یا رفتارى نیز روبرو مى شوند ؛
این نشانه هاى پیش درآمد یا اورا معمولا درست قبل از شروع سردرد شروع شده و با شروع سردرد پایان مى یابند البته گاهى ممکن است در مرحله سردرد هم ادامه داشته باشند.

بعضى بیماران تنها یک بار در سال یا حتى کمتر دچار میگرن مى شوند،حال آنکه عده اى دیگر چند بار در هفته متحمل این نوع سردرد مى شوند

یکى از وجوه تمایز میگرن و دیگر گونه هاى سر درد این است که میگرن مراحل مشخصى دارداکثر بیماران مراحل زیر را تجربه میکنند کنند ،البته امکان دارد مراحل پیش درآمد یا اورا در تمام بیماران رخ ندهد.

این مرحله با احساس خستگى ،تغییر خلق و خو ،تمایل به خوردن خوراکى شیرین ،احساس تشنگى یا خشکى و گرفتگى گردن همراه است و حدود ٢۴ ساعت طول مى کشد

مرحله اورا یا پیش درآمد : از هرسه بیمار مبتلا به میگرن یک نفر علائم اورا یا پیش درآمد ،تغییرات حسی یا اختلال دید را تجربه مى کند .این مرحله نیز از چندین دقیقه تا یک ساعت ادامه دارد
مرحله حمله اصلى :بیمار در این مرحله دچار سردرد و علائم دیگرى مانند تهوع مى شود.مدت این مرحله بین ۴ ساعت تا ٣ روز متغیر است
مرحله تسکین درد و بهبود : دراین مرحله درد فروکش مى کند .تسکین درد معمولاً به آهستگى صورت مى گیرد ،هر چند گاهى میگرن ناگهان ، براى مثال بلافاصله بعد از استفراغ ،متوقف مى شود
حتى گاهى تا چند ساعت بعد از تمام شدن حمله سردرد بیمار حالت گیجى و بیحالى دارد.

مطالب پیشنهادی:  مفهوم نورولوژی و متخصص نورولوژیست!

کلینیک فوق تخصصی سردرد تهران (نورولوژیست)

آخرین و جدیدترین روش های درمانی انواع سردردهای مزمن شامل :میگرن،تنشی،خوشه ای و

توسط بهترین متخصص مغز و اعصاب  تهران به همراه درمانهای مکمل غیردارویی سردرد که باعث تسریع روند درمان می شوند شامل

ماساژ تخصصی سر و گردن و آروماتراپی و تزریق بوتاکس جهت درمان میگرن

راههایی برای درمان سردرد تنشی 

١استفاده از داروهای مسکن با مشورت پزشک

٢-ماساژ سر و گردن و ماساژ ریلکسی نیز یکی دیگر از درمان هایی بوده که برای سردرد تنشی موثر می باشد.

٣دوش آب گرم یا سرد نیز به افراد در کاهش این نوع سردرد و بهبود آن کمک می کند. انتخاب استفاده از آب سرد یا گرم بسته به بدن شما متفاوت است.

۴تغییرات ساده در سبک زندگی می تواند به بهبود این نوع سردرد کمک نماید. خواب کافی، ورزش و کشیدن و تمرین دادن عضلات گردن و پشت

۵رژیم غذایی مناسب و سالم که حاوی طیف وسیعی از سبزیجات، میوه، مواد معدنی و فیبر است نیز به شما کمک می نماید.

اگر سردرد تنشی شما مزمن است، امکان دلیل آن افسردگی باشد، با درمان افسردگی می توانید این سردرد را نیز بهبود بخشید.

پیشگیری از سردرد تنشی

با رعایت موارد زیر می شود خطر ابتلا به سردرد تنشی را کاهش داد:

خواب کافی، البته نه خیلی زیاد

سیگار نکشیدن و ترک سیگار

ورزش منظم به خصوص شنا و یوگا

رژیم غذایی مناسب

زیاد نوشیدن آب

عدم مصرف الکل و محدودکردن مصرف کافئین

سوال خود را مطرح کنید :


پاسخی بگذارید