درمان قطعی میگرن عصبی
مسدود کننده های عصبی می توانند سردردهای میگرنی و درد نواحی خاصی از بدن مثل فک، لگن و شکم را رفع کنند. مسدودکننده های عصبی گزینه ای درمانی برای درد است که در آن یک متخصص پزشکی ماده بیحس کننده اعصاب را به اعصاب تزریق می کند و از ارسال این سیگنال ها به مغز جلوگیری می کند.
تزریق مسدودکننده های عصبی
بلوک عصبی، روشی ساده است که معمولا متخصص درد آن را انجام می دهد. آنها محلولی را به ناحیهای خاصی از اطراف عصب تزریق می کنند. این محلول معمولا حاوی بیحس کننده موضعی با اثر طولانی مدت و همراه با یک داروی ضد التهابی استروئیدی است که از ارسال سیگنال به مغز توسط عصب جلوگیری می کند. دو موردی که پزشک متخصص برای درمان سردرد های میگرنی استفاده می کنند عبارتند از:
درمان میگرن با بلوک عصبی پس سری
عصب پس سری از پشت سر، به سمت بالای سر می رود. این عصب مسئول بیشترین احساس درد در پشت و بالای سر است. بلوک عصب اکسیپیتال (عصب پشت سر)، درمان سردردها از جمله سردردهای میگرنی می باشد. متخصص از مسدودکننده های عصبی پس سری برای درمان میگرن و سردردهای زیر استفاده میکنند:
- سردردهای میگرنی: سردردهای شدیدی هستند که معمولا در یک طرف سر شروع می شوند و ممکن است باعث حالت تهوع و سرگیجه شوند.
- سردردهای خوشهای: این سردردها شدیدترین و دردناک ترین شکل سردردهای اولیه هستند که به صورت خوشه ای ایجاد می شوند.
- درد عصبی اکسیپیتال/ پس سری : این اختلال سردردی می باشد که باعث تیرکشیدن در پشت سر، گردن و پشت گوش ها می شود.
بلاک عصب سوپرا اوربیتال
عصب فوق اوربیتال شاخه جلویی عصب چشم را تشکیل می دهد. عصب چشم مسئول حس در صورت و جمجمه، بالای دهانه پلک ها و همچنین چشم ها و قسمت هایی از حفره بینی است. عصب فوق اوربیتال مسئول احساس جلوی پوست سر، پیشانی، پلک فوقانی و پایه بینی می باشد. مسدودکننده عصبی فوق اوربیتال همانند مسدودکننده عصبی پس سری است.
پزشک متخصص، پوست را دقیقاً در زیر ابرو با سوزن سرنگ سوراخ کرده و داروی مسکن و استروئیدها را به ناحیه اطراف عصب فوق اوربیتال تزریق می کند. متخصصان علاوه بر میگرن، از مسدودکننده های عصبی فوقاوربیتال برای درمان دردها و بیماری های دیگر نیز استفاده میکنند که شامل موارد زیر می شوند:
- سردردهای خوشه ای
- رفع درد ناشی از سوختگی یا خراشیدگی پوست
- درد زونا
- تسکین درد در طول ترمیم پارگی های پیچیده
- تسکین درد هنگام خارج کردن اجسام خارجی از بدن
- درد عصبی
- تسکین درد در زمان جراحی پلک فوقانی و بعد از آن
- روش درمانی
پزشک مسدودکننده عصبی را تجویز می کند. در طول درمان، بیمار به شکم روی تخت جراحی دراز می کشد. پزشک محل تزریق را تمیز می کند. سپس روی این ناحیه به آرامی بیحسکننده میزنند تا کمی بیحس شود سپس پزشک سوزن را تا زمانی که به عصب اکسیپیتال برسد وارد محل تزریق می کند. وقتی به عصب رسید، دارو را تزریق می کند.
زمان تاثیر بلوک های عصبی
در عرض ۱۵ دقیقه پس از تزریق، کاهش درد شروع می شود. سپس تسکین درد ممکن است به مدت یک دوره چند روزه، حداکثر ۸ تا ۱۲ هفته، ادامه یابد.
تاثیر مسدود کننده های عصبی
مسدودکننده های عصب پس سری برای تقریبا ۶۰ درصد افراد مبتلا به میگرن عصبی مفید است. این مسدودکننده های عصبی ممکن است حتی برای انواع دیگر سردردها نیز موثر باشند.
بلوک عصبی برای چه افرادی مناسب است؟
مسدودکننده های عصبی برای بیشتر افراد مناسب است. با این حال، افراد زیر ممکن است بخواهند قبل از انجام این روش با پزشک متخصص مشورت کنند:
- مبتلایان به دیابت
- بیمارانی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند.
- مبتلایان به بیماری قلبی
- افرادی که در حال حاضر عفونتی دارند.
عوارض بلوک عصبی
ممکن است توده ای در محل تزریق ایجاد گردد که باید بدون درمان خاصی برطرف شود. همچنین ممکن است بیمار یکی از عوارض جانبی زیر را داشته باشد:
- خونریزی یا کبودی در محل تزریق
- ایجاد حساسیت
- بی حسی که دائمی یا موقت باشد
- عفونت
مسدودکننده های عصبی نیز شامل استروئیدها هستند. بیمار ممکن است به خاطر این ماده استروئیدی برخی عوارض جانبی جزئی را حس کند که شامل موارد زیر می شوند:
- گرگرفتگی
- حالت تهوع
- دردخفیف شکمی
- تاری دید