سکته چشمی وضعیت خطرناکی است که در اثر فقدان یا کاهش جریان خون به عصب بینایی رخ می دهد و باعث کاهش ناگهانی بینایی فرد می شود. سکته عصب چشم که ناشی از ایجاد اختلال در عصب های چشم است، منجر به ایجاد مشکلاتی در بینایی می شود. اگر رگهای خونی که از عصب بینایی بیرون میآیند و به سمت شبکیه چشم میروند دچار انسداد و گرفتگی شوند و خون نتواند جریان پیدا کند.
سکته چشم چیست؟
زمانی که فرد دچار یکی از سه حالت انسداد شریان مرکزی شبکیه، انسداد ورید مرکزی شبکیه یا شاخه های آن و آسیب عصب می شود متخصص شبکیه از اصطلاح سکته چشم استفاده می کند.
چه افرادی در ریسک سکته چشمی هستند :
- مبتلایان به دیابت ، فشارخون بالا ، چربی خون بالا
- مبتلایان به بیماریهای قلبی
- استفاده کنندگان از سیگار و الکل
- افراد دارای اضافه وزن
- افرادی که سابقه سکته قلبی یا سکته مغزی دارند
- مبتلایان به بیماریهای التهابی و روماتیسمی
علائم سکته چشمی :
این بیماری علائم خاصی ندارد . ممکن است بعد از بیدار شدن از خواب ، فرد به طور ناگهانی دچار کاهش بینایی شود که دردی نیز به دنبال ندارد. سکته چشمی معمولا بدون درد است. یک تغییر ناگهانی در بینایی فرد و کاهش بینایی ناگهانی در یک چشم اغلب اولین علامت سکته چشمی است . کاهش بینایی یا بر کل چشم تاثیر میگذارد یا قسمتی از میدان دید را مختل می کند.
علت سکته چشمی
کاهش جریان خون در رگهای قسمت جلویی عصب بینایی باعث سکته چشمی میشود. عصب بینایی مثل یک سیم فلزی، مغز را به چشم وصل میکند و حاوی میلیونها رشته عصبی و رگ خونی است.
اگرچه سکته چشمی میتواند در اثر انسداد کامل رگ خونی تغذیه کننده عصب بینایی رخ دهد، ولی میتواند در اثر کاهش جریان خون چشم هم اتفاق بیفتد. اگر ذخیره غذایی و اکسیژن عصب بینایی قطع شود، بافت عصبی دچار آسیب شده و از بین میرود و در نتیجه باعث کاهش بینایی میشود. برخی پزشکان معتقدند داروهای ضد فشارخون جدید که قوی هم هستند، فشارخون را در هنگام خواب خیلی پایین میآورند و باعث سکته چشمی میشوند.
تشخیص سکته چشمی
اگر پزشک به وجود سکته چشمی در شما شک کند، تاریخچه پزشکی و سلامتی و بیماری های شما را بررسی می کند و از شما می پرسد که آیا بیماری های قلبی عروقی، دیابت، فشارخون بالا و کلسترول خون بالا دارید یا خیر؟ پزشک با بزرگ کردن چشم شما، عصب بینایی و شبکیه را امتحان می کند. همچنین عصب بینایی را از نظر کمرنگی یا ورم دیسک بینایی بررسی می کند.
چشم سالم شما با چشم دچار سکته مقایسه می شود تا تغییرات آن مشخص شود. پزشک از شما می پرسد علائمی مثل تب، سردرد، سوزش پوست سر، درد فک صورت، کاهش وزن، کاهش اشتها و خستگی را دارید یا نه؟
برخی تحقیقات نشان داده است که داروهایی که از سلول عصبی محافظت می کنند، می توانند باعث ساختن مجدد رشته های عصبی در عصب بینایی گردند
پیشگیری از سکته چشم
- درمان صحیح و به موقع فشارخون ، دیابت ، چربی خون بالا
- اصلاح شیوه زندگی ، ترک سیگار و الکل ، ورزش منظم
- درمان به موقع بیماری قلبی
- درمان صحیح و سریع بیماریهای التهابی و روماتیسمی
نکته مهم: هر گونه کاهش دید بصورت ناگهانی اورژانس پزشکی محسوب می شود و بایستی فورا به چشم پزشک مراجعه کنید تا معاینه چشم شوید و در صورتی که علایم سکته چشمی مشاهده گردید، بلافاصله به متخصص مغز و اعصاب ارجاع شوید و در اسرع وقت درمان لازم آغاز گردد تا از کاهش دید مادام العمر ممانعت گردد.
درمان سکته چشمی
زمانی که سرخرگ بسته شود و یا اینکه خون به عصب بینایی نرسد، راهی برای درمان وجود ندارد، در حالیکه اگر سیاهرگ بسته شود، آمپول هایی به چشم وارد می کنند که ورم چشم را کاهش می دهد و تا حدی بینایی را به چشم بر می گرداند.
اگر درمان با داروهای کورتیکواستروئیدی به موقع شروع شود، می تواند میزان بینایی را در این افراد افزایش دهد. این داروها جریان خون و ورم چشم را بهبود می دهند.
برخی پزشکان داروهایی را برای کاهش فشار چشم تجویز می کنند تا جریان خون را در عصب بینایی بهبود دهد.
همچنین برخی تحقیقات نشان داده است که داروهایی که از سلول عصبی محافظت می کنند، می توانند باعث ساختن مجدد رشته های عصبی در عصب بینایی گردند. سایر روش های درمانی بر اساس کنترل عوامل خطر بیماری قلبی- عروقی هستند تا چشم دیگر هم دچار سکته نشود، زیرا ۳۰ درصد احتمال دارد که چشم دیگر هم طی سه سال بعد دچار سکته گردد.
