علت کمردردی که به پهلو می زند؟

دسامبر 19, 2025 مغز و اعصاب

آیا تا به حال دچار یک درد ضربان‌دار در سمت پایین و چپ کمر شده‌اید که راه رفتن یا حتی نشستن ساده را برایتان دشوار کند؟ این تجربه بسیار شایع است. در بسیاری از موارد، این درد تنها نشانه‌ای از خستگی عضلانی است، اما گاهی اوقات می‌تواند زنگ خطری برای مشکلات جدی‌تر در ارگان‌های داخلی یا ستون فقرات باشد.

در این مطلب به بررسی دقیق علل کمردرد یک‌طرفه (سمت چپ)، تفاوت دردهای عضلانی با دردهای ناشی از عفونت و سنگ کلیه، و بهترین روش‌های درمانی خانگی و پزشکی می‌پردازیم.

شایع‌ترین مشکل کمردرد

در اکثر مواقع، علت اصلی درد در سمت چپ کمر، آسیب به بافت‌های نرم یعنی عضلات، رباط‌ها و تاندون‌هایی است که از ستون فقرات حمایت می‌کنند.

  • دلایل ایجاد: افتادن ناگهانی، تصادف، بلند کردن اجسام سنگین به روش نادرست، یا حتی یک حرکت چرخشی ناگهانی در حین ورزش.

  • علائم: احساس درد مبهم یا ضربان‌دار، گرفتگی (اسپاسم) عضلانی و محدود شدن دامنه حرکتی. معمولاً این درد با استراحت بهبود یافته و با فعالیت فیزیکی تشدید می‌شود.

  • وضعیت بدن: حمل کیف‌های سنگین روی یک شانه یا نشستن طولانی‌مدت با وضعیت ناصحیح (قوز کردن) فشار مضاعفی به سمت چپ کمر وارد می‌کند.

عفونت‌های ادراری و کلیه چپ

اگر درد شما فراتر از یک گرفتگی ساده است و به صورت مداوم در عمق کمر حس می‌شود، ممکن است مشکل از کلیه چپ باشد.

  • عفونت مجاری ادراری (UTI): اگر عفونت مثانه درمان نشود، می‌تواند به سمت کلیه چپ حرکت کند.

  • علائم همراه: تب و لرز، سوزش ادرار، تکرر ادرار و احساس درد در پهلو که به سمت پایین کمر کشیده می‌شود.

  • پیشگیری: نوشیدن مایعات فراوان و ادرار کردن بلافاصله بعد از رابطه جنسی از مهم‌ترین راه‌های پیشگیری هستند. در صورت بروز عفونت، مصرف آنتی‌بیوتیک تحت نظر پزشک الزامی است.

سنگ کلیه: دردی تیز و طاقت‌فرسا

سنگ کلیه زمانی تشکیل می‌شود که املاح و مواد معدنی در ادرار کریستالیزه شوند. اگر سنگی در کلیه چپ یا مجرای ادراری سمت چپ حرکت کند، دردی ایجاد می‌کند که به ندرت فراموش می‌شود.

  • نوع درد: درد بسیار تیز، ناگهانی و خنجری در زیر دنده‌ها که به سمت کشاله ران منتشر می‌شود.

  • علائم کلیدی: وجود خون در ادرار (ادرار صورتی یا قرمز)، تهوع و استفراغ ناشی از شدت درد.

  • درمان: سنگ‌های کوچک معمولاً با نوشیدن آب زیاد دفع می‌شوند، اما سنگ‌های بزرگتر ممکن است به سنگ‌شکن یا جراحی نیاز داشته باشند.

اندومتریوز: علت اختصاصی در زنان

در خانم‌ها، اندومتریوز (رشد بافت رحم در خارج از آن) یکی از دلایل پنهان کمردرد در سمت چپ است.

  • ارتباط با قاعدگی: این درد معمولاً در دوران پریود تشدید می‌شود و ممکن است با دردهای شدید لگنی و درد حین رابطه جنسی همراه باشد.

  • عوارض: اندومتریوز در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به چسبندگی و حتی ناباروری شود. تشخیص دقیق آن اغلب از طریق لاپاراسکوپی انجام می‌شود.

فتق دیسک کمر و دردهای عصبی

دیسک‌ها مانند ضربه‌گیر بین مهره‌ها عمل می‌کنند. اگر دیسک بین مهره‌ای در سمت چپ دچار فتق (بیرون‌زدگی) شود، روی اعصاب فشار می‌آورد.

  • علائم: درد انتشاری که از کمر به سمت باسن و پای چپ حرکت می‌کند (درد سیاتیک).

  • بی‌حسی: احساس گزگز یا خواب‌رفتن پا نیز شایع است.

  • هشدار: اگر دچار ضعف ناگهانی پا یا عدم کنترل ادرار شدید، این یک اورژانس پزشکی است و باید فوراً به جراح مغز و اعصاب مراجعه کنید.

سندرم مفصل ساکروایلیاک (خاجی-خاصره‌ای)

التهاب در مفصلی که ستون فقرات را به لگن متصل می‌کند (مفصل ساکروایلیاک سمت چپ) می‌تواند باعث درد مبهم در پایین کمر شود.

  • عوامل خطر: بارداری (به دلیل تغییرات هورمونی و شل شدن رباط‌ها)، اختلاف طول پاها یا ضربه ناشی از زمین خوردن.

  • محل درد: درد معمولاً در بالای باسن حس شده و با ایستادن طولانی یا بالا رفتن از پله‌ها بدتر می‌شود.

کمردرد در دوران بارداری

بیش از دو سوم زنان باردار دچار کمردرد می‌شوند. رشد جنین مرکز ثقل بدن را تغییر داده و به عضلات کمر فشار می‌آورد. هورمون‌های دوران بارداری نیز رباط‌های لگن را شل می‌کنند که منجر به دردهای یک‌طرفه در پشت لگن می‌شود.

روش‌های درمان خانگی و مدیریت درد

برای دردهای خفیف تا متوسط که ناشی از فشار عضلانی هستند، اقدامات زیر بسیار موثرند:

  1. استفاده از کمپرس: در ۴۸ ساعت اول از کمپرس سرد برای کاهش التهاب و پس از آن از کمپرس گرم برای شل شدن عضلات استفاده کنید.

  2. داروهای بدون نسخه: داروهایی مثل استامینوفن، ایبوپروفن یا ناپروکسن در تسکین درد و کاهش التهاب نقش کلیدی دارند.

  3. پمادهای موضعی: استفاده از ژل‌های حاوی منتول، لیدوکائین یا کپسایسین می‌تواند عصب‌های ناحیه درد را به طور موقت بی‌حس کند.

  4. ورزش‌های اصلاحی: تقویت عضلات میان‌تنه (شکم و فیله کمر) فشار را از روی ستون فقرات برمی‌دارد. یوگا و مدیتیشن نیز به کاهش تنش‌های عضلانی ناشی از استرس کمک می‌کنند.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟

اگرچه بیشتر کمردردها ظرف ۲ تا ۶ هفته بهبود می‌یابند، اما در صورت مشاهده موارد زیر نباید زمان را از دست داد:

  • تب و لرز همراه با درد کمر (نشانه عفونت).

  • بی‌حسی یا گزگز شدید در پاها.

  • کاهش وزن بی‌دلیل.

  • عدم کنترل مثانه یا روده.

  • ضعف ناگهانی در راه رفتن.

تقویت عضلات سمت چپ کمر

تقویت عضلات حمایت‌کننده ستون فقرات، به‌ویژه عضلات شکم (Core) و عضلات فیله کمر، بهترین راه برای پیشگیری از بازگشت دردهای یک‌طرفه است.

نتیجه‌گیری

درد پایین کمر سمت چپ معمولاً نتیجه یک آسیب ساده عضلانی است، اما نباید از احتمال وجود سنگ کلیه، عفونت یا فتق دیسک غافل شد. گوش دادن به سیگنال‌های بدن و تشخیص تفاوت بین “درد عضلانی” و “درد ارگان داخلی” اولین قدم برای بهبودی است.

دکتر بتول دادخواه

نویسنده: دکتر بتول دادخواه

متخصص بیماری‌های مغز و اعصاب و ستون فقرات (نورولوژی). ارائه خدمات تخصصی نوار مغز، نوار عصب و عضله در تهرانپارس و شرق تهران.

مشاهده رزومه ←