چه عواملی باعث میگرن می شود؟

باید توجه داشت که هر سر درد شدیدی میگرن نیست. میگرن در حقیقت تغییرات فیزیولوژیکی در مغز است که باعث ایجاد درد مشخص و با علائم خاصش می شود. پس تشخیص این بیماری بر عهده ی پزشک بوده و هر سر درد شدیدی میگرن نیست. میگرن اغلب به شکل درد های ضربان داری توصیف می شود که معمولا یک طرفه بوده و ممکن است در دو طرف سر هم احساس شده یا سمت خود را عوض کند.

ویژگی دردهای میگرنی

این نوع سر درد نوعی سر درد ضربان دار است که به گفته ی افراد میگرنی گویی سرشان میخواهد سوراخ شود. کوبنده بوده و حتی فرد صدای کوبیده شدن و تق‌تق چیزی در سرش را احساس می کند که نمایان کننده ی ناتوان کننده بودن و طاقت فرسایی این نوع بیماری نورولوژیکی است. این سر درد گاها خفیف بوده و اگر درمان نشود وخیم تر می شود. درد میگرن بیشتر در یک طرف سر ایجاد می شده و معمولا در ناحیه ی پیشانی اتفاق می افتد.؛حدودا چهار ساعت طول کشیده و اگر درمان نشود تا ۷۲ ساعت و یا حتی یک هفته هم توانایی ادامه یافتن دارد.

مراحل سردرد میگرنی 

میگرن یک بیماری نورولوژیک است که می تواند دارای علائم متنوعی باشد اما غالبا به صورت سر درد های شدید و طاقت فرسا تشخیص داده می شود. علائم دیگری که ممکن است به همراه سر درد دیده شود شامل تهوع، استفراغ، اختلال در تکلم، مورمور دست ها و سر، بی حس شدن اندام ها، حساسیت به نور و صدا و … می باشند. این بیماری می تواند به صورت ارثی منتقل شده و هر سنی از افراد آن ها را درگیر کند. نزدیک به ۲۵ درصد از افراد میگرن را تجربه کرده و اکثر آن ها خانم می باشند. به طوری که در دوران بعد از بلوغ نسبت بیماران خانم به آقا حدود سه به یک می باشد.

میگرن می تواند در کودکی شروع شده و یا حتی تا اواخر میانسالی هم بروز پیدا نکند پس بروز آن بسته به جنس، ژنتیک و … در افراد متفاوت است. به طور مثال احتمال ابتلا به میگرن در زنان بسیار بیشتر از مردان بوده و زمینه  ژنتیک در آن بسیار دخیل است.

ممکن است علائم میگرن تا حتی چند روز قبل از شروع سر درد شروع شده و فرد پیش آگهی هایی از قبیل موارد زیر داشته باشد. این مرحله Prodrome نامیده می شود:

  • میل شدید به غذا خوردن
  • افسردگی
  • خستگی یا کم شدن انرژی
  • خمیازه مکرر
  • بیش فعالی
  • تحریک پذیری و سفتی گردن
  • و …

عوامل شایع میگرن

دو دسته ی شایع از میگرن ها شامل میگرن همراه با Aura یا پیش درآمد و بدون آن می باشند.

درد میگرن همراه با پیش درآمد یا به عبارتی Aura یا هاله، Aura بعد از مرحله ی پیش آگهی رخ می دهد و در طول آن ممکن است فرد مشکلاتی در دید، ادراک، حرکت، صحبت، مورمور اعضای بدن، ناتوانی در رساندن مفهوم، دیدن لکه ها و نور های خاص، حتی در بعضی افراد از دست دادن ناگهانی دید و … داشته باشد.

حالت Aura ممکن است یک ساعت پیش از سر درد شروع شده و بین ۱۵ دقیقه تا یک ساعت هم طول بکشد. علائم آن شامل موارد زیر است:

  • مشکلات بینایی مثل دیدن هاله( بین ۵ دقیقه تا ۱ ساعت طول می کشد یا از دست دادن بینایی( میگرن شبکیه ای)
  • مشکلات در حواس بدن مثل بی حسی زبان
  • مورمور شدن بدن
  • مشکلات گفتاری
  • اختلالات حرکتی و ضعف
  • سرگیجه
  • زنگ زدن گوش
  • دوبینی
  • آتاکسی یا عدم کنترل حرکات بدن
  • کاهش هوشیاری
  • درد در یک طرف سر

در میگرن بدون Aura که شایع تر هم می باشد ممکن است ساعت ها پیش از شروع سر درد فرد مضطرب، افسرده یا خسته باشد. اکثر افراد به میگرن های بدون Aura یا معمولی دچار می شوند و طبق اطلاعات انجمن بین‌المللی سر درد این افراد حداقل دچار پنج حمله شده و معمولا دارای ویژگی های زیر هستند:

  • در صورت عدم درمان معمولا از ۴ تا ۷۲ ساعت طول می کشد.
  • فقط در یک طرف سر اتفاق می افتد
  • سر درد ضربان دار است
  • سطح درد متوسط تا شدید است
  • هنگام راه رفتن( خصوصا در سر بالایی ها) و فعالیت ها سر درد بدتر می شود.
  • حساسیت به نور یا فوتوفوبیا
  • حساسیت به صدا
  • اسهال و استفراغ

مرحله ی بعدی فاز حمله است که در واقع میگرن اصلی بوده و در بعضی افراد ممکن است با مرحله ی aura هم پوشانی داشته باشد. این فاز می تواند بسته به نوع بیمار حتی ساعت ها و روز ها طول بکشد.

در فاز حمله افراد ممکن است که آستانه ی تحملشان پایین آمده و بو، صدا، نور و هر چیزی که بیشتر از حد تحمل گیرنده های حسی شان باشد آزار دهنده به نظر برسد.

سر درد های ضربان دار که به علت گشاد شدن رگ های مغز با هر ضربان قلب اتفاق می افتد، حالت تهوع، سرگیجه و حالت ضعف، درد یک سمت سر( راست، چپ، جلو، گیجگاهی) و استفراغ از سایر علائم این فاز هستند.

زمانی که مغز دچار فاز حمله می شود در میانجی های عصبی موجود در آن هم اختلال ایجاد شده و روح و روان فرد آزرده می شود به همین علت بعد از آن فاز Postdrome اتفاق می افتد.

در این مرحله بیمار علائم زیر را دارد که مدت زمانش در افراد مختلف متفاوت بوده و حتی ممکن است در بعضی افراد بروز پیدا نکند :

  • احساس سرخوشی و شادی زیاد
  • احساس ناراحتی،خستگی و بی حالی
  • سر درد های ضعیف
  • خیره شدن به یک نقطه
  • حتی فرد ممکن است سر درد های مداوم و گنگی را تا زمان شروع میگرن بعدی تجربه کند.

جالب است بدانید که گاهی اوقات ممکن است که حمله ی میگرنی بدون سر درد و تنها با تغییر در نوروترنسمیتر ها اتفاق بیفتد به حدی که تغییری در خلق و خو و روحیات فرد ظاهر شده و حتی خودش از بیماری اش مطلع نشود به طوری که فرد به طور ناگهانی شاد و یا ناراحت شود.

علائم سر درد میگرنی

  • سر درد ضربان دار و مبهم
  • درد پیش رونده
  • ممکن است یک طرفه، وسط، اطراف، جلوی سر، دو طرفه یا حتی کل سر باشد
  • حساسیت به نور،صدا و بو
  • تهوع، استفراغ و دل درد
  • از دست دادن اشتها
  • رنگ پریدگی
  • خستگی
  • سرگیجه
  • تاری دید
  • اسهال
  • احساس سرما یا گرمای زیاد و به ندرت تب

علائم میگرن معمولا حدود چهار ساعت طول می کشد اما با دارو می توان مدت آن را به نیم ساعت هم کاهش داد.  البته انواع شدید میگرن می تواند تا سه روز بیمار را درگیر خود کند.

سردرد معمولی و میگرنی

  • میگرن مزمن که به نام میگرن مختلط هم شناخته می شود و می تواند ویژگی های سردرد تنشی و میگرنی را در کنار هم داشته باشد. این سر درد گاهی اوقات به نام میگرن شدید شناخته شده و می تواند حتی بیش از ۱۵ روز در ماه و به مدت سه ماه فرد را درگیر کند. نمی توان از دارو های زیادی برای آن استفاده کرد چراکه مقاومت دارویی داده و باعث بروز سر درد های برگشتی می شود. میگرن مزمن می تواند نسبت به سایر انواع میگرن باعث مشکلات بیشتری در خانه و خارج از آن شود.
  • میگرن حاد یا Acute یا Episodic زمانی اتفاق می افتد که بیماران تا ۱۴ روز در ماه سر درد دارند. البته معمولا شدت این سر درد نسبت به نوع مزمن کمتر است.
  • میگرن دهلیزی که با نام سرگیجه مرتبط با میگرن شناخته شده و به علت اختلال در سیستم وستیبولی گوش داخلی اتفاق می افتد. حدود ۴۰ درصد از افرادی که میگرن دارند دارای علائم میگرن دهلیزی هم هستند که در عدم ایجاد تعادل در آن ها تاثیر گذار است. معمولا این نوع میگرن در کودکان بیشتر شایع و بوده بیماران در کنار درمان های دارویی بهتر است از درمان های توان بخشی هم استفاده کنند.
  • میگرن نوری، چشمی یا شبکیه نادر بوده و دارای Aura می باشد. این نوع میگرن تنها یک چشم را تحت تاثیر قرار داده و انجمن سر درد آن را با حملات مشکل بینایی کاملا برگشت پذیر و موقتی در یک چشم توصیف می کند. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
  • دیدن نور های چشمک زن و لرزان
  • ایجاد نقطه کور در یک نقطه چشم( Scotomata) یا از دست دادن جزئی بینایی که معمولا یک ساعت پس از سر درد اتفاق افتاده و بدون درد می باشد.
  • از دست دادن بینایی در یک چشم

به نقل از مجله ی healthline بعضی اوقات میگرن های چشمی بدون درد هستند. بیشتر کسانی که میگرن چشمی دارند در گذشته نوع دیگری از میگرن را داشته اند.

-میگرن مربوط به قاعدگی ۶۰ درصد از زنان مبتلا به هر نوع میگرن را تحت تاثیر قرار داده و می تواند همراه یا بدون Aura باشد. این نوع میگرن می تواند قبل از قاعدگی، در حین، بعد از آن یا بعد از تخمک گذاری اتفاق بیفتد. میگرن قاعدگی شدید و طولانی بوده و حالت تهوع بدتری دارد. زنانی که به آن مبتلا هستند باید علاوه بر دریافت درمان های میگرن درمان هورمونی هم دریافت کنند.

-میگرن Acephalgic، میگرن بدون سر درد، میگرن بینایی بدون سر درد یا میگرن خاموش هنگامی اتفاق می افتد که فرد دچار Aura می شود اما سر درد ندارد. این افراد ۴۰ درصد افرادی که میگرن دارند را شامل می شوند. در این نوع میگرن ابتدا علائم اختلال در بینایی آغاز شده و سپس اختلالات در سایر اعضای بدن مثل مشکلات گفتاری، ضعف و سری اندام های بدن اتفاق می افتد.

-میگرن هورمونال معمولا در کسانی که دچار اختلالات هورمونی هستند مشاهده شده و بیمار باید هر دو درمان میگرن و هورمونی را داشته باشد.

-میگرن استرسی در کسانی که استرس زیاد و تپش قلب بالایی دارند مشاهده می شود.

-میگرن خوشه ای نوعی سر درد های موضعی و خوشه خوشه است که در اطراف چشم ایجاد می شود. معمولا در یک سمت سر اتفاق افتاده و باعث سرگیجه و چشم درد می شوند.

-میگرن عروقی نوعی توصیف از میگرن است که به تپنده بودن و احساس نبض در سر اشاره دارد.

آیا میگرن خطرناک است؟ 

میگرن کشنده نبوده و قابل کنترل است اما نکته ی مهم این است که عوامل محرک شروع حملات میگرن در خود را شناسایی کرده و با کمک پزشک متخصص مغز و اعصاب برای کنترل و کاهش شدت آن اقدام کنید.

چه عواملی باعث میگرن می شوند؟ 

علت مشخصی برای این عارضه شناخته شده نیست اما از آنجایی که بیشترین اختلال در نوروترنسمیتر ها مشاهده می شود و آن ها از بیان ژن های ما ساخته شده اند، این بیماری بیشتر زمینه ی ژنتیکی دارد.

از بین هر پنج بیمار میگرنی چهار نفر این بیماری را به ارث گرفته اند. اگر یکی از والدین به میگرن مبتلا باشد احتمال اینکه فرزند او هم بیمار شود ۵۰ درصد و اگر هر دو والد بیمار باشند این احتمال ۷۵ درصد خواهد بود.

برخی عوامل مثل نوسانات طبیعی هورمون ها( چرخه ی قاعدگی خانم ها و مصرف دارو های ضد بارداری) ،برخی غذا ها مثل شراب قرمز، مواد نگه‌دارنده نیتروژن دار، مونوسدیم گلوتامات که شیرین کننده ی مصنوعی است، شکلات، آبجو های الکلی، محصولات لبنی، استرس، خواب زیاد، محرک های قوی مثل نور زیاد و صدای بلند یا بوی شدید، فشار شدید محیطی و … از عواملی هستند که محرک شروع حمله میگرنی هستند.

علت ایجاد میگرن

محققان از علت اصلی ایجاد میگرن مطلع نیستند اما عوامل محرکی که تا به حال برای آن شناخته شده است شامل موارد زیر است:

  • تغییرات شیمیایی در سطح مغز مثل کاهش سروتونین مغزی
  • گرمای شدید
  • نور زیاد
  • کمبود آب بدن
  • تغییرات آب و هوا
  • تغییرات هورمونی در زنان( قاعدگی، بارداری و یائستگی)
  • استرس بیش از حد
  • صدای بلند
  • فعالیت بدنی شدید
  • تغییر در الگوی خواب
  • مصرف بعضی دارو ها مثل دارو های ضد بارداری خوراکی و نیتروگلیسیرین
  • بو های غیر معمول
  • غذا های خاص
  • مصرف سیگار و الکل
  • مسافرت هایی که تغییر زیاد در آب و هوا و الگوی خواب به همراه دارند
  • بعضی از مواد غذایی از جمله موارد زیر ریسک بیشتری برای تحریک حملات میگرن دارند:
  • الکل یا نوشیدنی های کافئین دار
  • مواد افزودنی در غذا ها مثل نیترات که ماده نگه دارنده است
  • آسپارتام یا قند مصنوعی
  • گلوتامات مونو سدیم یا MSG
  • تیرامین که موقع تخمیر مواد غذایی زیاد تولید می شود( غذایی که به تاریخ انقضای خود نزدیک اند تیرامین بالایی دارند)
  • پنیر های مانده،ترشی کلم و سس سویا که تیرامینشان بالاست

حالت تهوع میگرنی!

بیشتر افرادی که میگرن دارند بیان می کنند که در طی حملات میگرن دچار حالت تهوع می شوند. از آنجایی که مرکز تهوع در ساقه ی مغز قرار دارد با تحریک آن قسمت بیمار دچار حالت تهوعی می شود که با استفراغ کردن بهبود پیدا می کند. این حس حدودا یک ساعت بعد از سر درد شایع تر است و می تواند به اندازه ی خود سر درد آزار دهنده باشد. پس بیماران در کنار دارو های میگرنی باید از دارو های ضد تهوع هم استفاده کند. البته مشکل اینجاست که اگر بیمار با شروع حمله ی میگرن و قبل از استفراغ دارو بخورد، از آنجایی که زمان جذب دارو ممکن است طولانی باشد، این احتمال وجود دارد که دارو فرصت جذب نداشته و با استفراغ خارج شود به طوری که بیمار مجبور است درد را تا هنگام استفراغ تحمل کرده و سپس دارو بخورد.

بهتر است درمان میگرن و درمان تهوع هم زمان انجام شوند چراکه دیده شده است که همین دارو های ضد تهوع طول دوره ی سر درد را کاهش می دهند.

نحوه تشخیص سردرد میگرنی 

پزشک برای تشخیص میگرن ابتدا بررسی های بالینی انجام داده و پس از گرفتن شرح حال بیمار، سابقه ی خانوادگی او و اقدامات لازم ممکن است دستور انجام تصویر برداری از مغز را بدهد تا احتمال سایر عوامل مثل سکته های مغزی، تومور ها و یا ساختار های غیر عادی در مغز را رد کند.

تفاوت سردرد با میگرن

بیش از ۱۵۰ نوع سر درد وجود دارد که از لحاظ شدت، علت ایجاد، طول دوره و … متفاوت اند.

سر درد تنشی: این نوع سر درد شایع ترین نوع در بین کودکان، نوجوانان و بزرگ‌سالان می باشد.‌ شدت و درد آن از خفیف تا شدید بوده، محرکش بیشتر فشار های روانی است و معمولا علائم بارز دیگری ندارد.

سر درد های cluster یا خوشه ای: از انواع شدید سر درد بوده و حس سوختگی و فشار بر پشت و اطراف چشم را القا می کند. این درد ممکن است ضربان دار یا ثابت بوده و در سمت درگیر شده ممکن است افتادگی پلک، کوچک شدن مردمک، قرمزی چشم و ریزش اشک دیده شود. حملات این نوع سر درد دسته ای و در طول هفته ها تا ماه ها می باشد(نامش را از همین عامل گرفته) و هر حمله حدود ۱۵ دقیقه تا ۳ ساعت طول می کشد.

سر درد سینوسی: درد ثابت و عمیق در گونه ها، جلوی سر و بینی حس شده و زمانی اتفاق می افتد که حفره های سینوس که در استخوان جمجمه و صورت قرار دارند دچار التهاب شوند. این بیماری سینوزیت نام داشته و علائمش شامل گرفتگی، تولید ترشحات بینی به همراه سر درد می باشد.

سر درد برگشتی: هنگامی اتفاق می افتد که بیمار در مصرف دارو ها زیاده روی کرده و نه تنها بدنش کم‌کم نسبت به آن دارو مقاوم می شود بلکه دارو شروع به دادن عوارض جانبی ای مثل سر درد می کند.

در نظر داشته باشید که بیش از حد دارو مصرف نکرده و اگر به سر درد برگشتی دچار شدید با مراجعه به پزشک متخصص داروی خود را تغییر دهید.

زمان حملات میگرنی 

تعداد دفعات حمله میگرن در ماه برای افراد مختلف طبق سن، سابقه ی بیماری، جنس، ژنتیک و … متفاوت است اما معمولا بین دو تا چهار حمله در ماه اتفاق می افتد. البته افرادی هم هستند که در سال یک الی دو حمله تجربه می کنند.

چه بیماری هایی با سردرد میگرنی ارتباط دارند؟ 

زمان هایی وجود دارد که شما به بیماری ای مبتلا هستید و آن زمینه ای برای سر درد شما فراهم کرده است یا بالعکس.

  1. شواهد مستندی که نشان دهد میگرن باعث سکته مغزی شود وجود ندارد اما کسانی بودند که به طور همزمان دچار هر دو مورد شده اند. به طور مثال بروز سکته ی مغزی در کسانی که Aura دارند، خانم هستند و سن زیر ۴۵ سال دارند بیشتر گزارش شده است.
  2. فشار خون بالا می تواند دفعات بروز سر درد های میگرنی را افزایش دهد. این اتفاق به این علت می افتد که میگرن حجم بالایی از خون را روانه مغز می کند و ضربان دار بودن آن به علت ضربان قلب است پس با افزایش فشار خون این اتفاق تشدید می شود.
  3. احتمال حمله ی قلبی یا Myocardial infraction(MI)، در مردانی که مبتلا به میگرن، خصوصا نوع Aura دار آن ، هستند بیشتر است. البته تعداد دفعات حملات میگرن ارتباطی با احتمال ابتلا به بیماری های قلبی نداشته است.
  4. داشتن میگرن احتمال ابتلا به تشنج را دو برابر می کند. یکی از دلایل این اتفاق این است که کسانی که میگرن داشته و بیماران صرعی شباهت ژنتیکی قابل توجهی دارند.
  5. اختلالات شنوایی یا از دست دادن ناگهانی شنوایی از جمله موارد نادری است که در افراد میگرنی دیده شده است.
  6. سندرم فیبرومیالژی دارای علائمی مثل درد مزمن، خستگی و… می باشد و طبق بررسی های انجام شده در بین افراد میگرنی شایع تر است.
  7. کسانی که مبتلا به افسردگی و اضطراب هستند ریسک بالایی برای ابتلا به میگرن دارند‌.

ارتباط میگرن و سکته ی مغزی

به نقل از مجله ی healthline بعضی اوقات ممکن است علائم سر درد میگرنی علائم سکته را تقلید کنند. نکته ی مهم این است که اگر شما یا کسی که دوستش دارید دچار سر دردی با ویژگی های زیر شود دنبال مراقبت پزشکی فوری باشید:

  • باعث اختلال در گفتار یا افتادگی در یک طرف صورت شود
  • باعث ضعف جدیدی در پا یا بازو شود
  • به شدت ناگهانی و شدید بروز پیدا می کند بدون اینکه علائم یا هشدار های اولیه داشته باشد
  • با تب، سفتی گردن، گیجی، تشنج، دوبینی، ضعف، سری یا به سختی صحبت کردن اتفاق می افتد
  • دارای Aura ای است که علائمش بیشتر از یک ساعت طول می کشد
  • احتمالا بدترین سر درد تا آن زمان نامیده شود
  • با کاهش هوشیاری همراه باشد

میگرن کودکان

میگرن در کودکان بسیار شبیه بزرگ‌سالان بوده و بسیار به سطح افسردگی در آن ها مرتبط است. پس برای درمان اختلالات میگرن در کودکان نکته ای که باید بسیار مورد توجه قرار بگیرد تجربه های آنها در زندگی و احتمال افسرده بودنشان است.

علائم و نشانه های متداول میگرنی در کودکان

  • رنگ پریدگی
  • سر درد
  • سرگیجه
  • تاری دید
  • تب
  • احساس ناراحتی
  • درد شکم
  • تهوع و استفراغ
  • حساسیت به نور و صدا

کنترل و درمان میگرن 

  • هدف از درمان میگرن و کنترل آن جلوگیری از حملات میگرنی و تسکین درد و علائم ناشی از آن می باشد پس موارد زیر باید مد نظر قرار گیرد:
  • از جمله مسکن هایی که برای کاهش درد میگرن استفاده می شود استامینوفن، بروفن و خصوصا ناپروکسن می باشد.
  • تزریق بوتاکس یکی از روش های درمان میگرن است
  • ترکیبات کافئین دار می توانند هنگام‌ شروع حمله مصرف شوند تا از بدتر شدن آن جلوگیری کنند.
  • اگر کسی از دارو های ضد تهوع استفاده می کند باید آن را همزمان با شروع علائم مصرف کند
  • اگر بیمار قبل از شروع حمله ی میگرن دچار حالت تهوع شد باید سریع تر قرص ضد تهوع مثل متوکلوپرامید را مصرف کند تا با خوردن دارو های میگرنش دچار استفراغ نشود.
  • اگر دارو های مسکن عادی برای بیمار پاسخگو نبودند می تواند از آگونیست های سروتونین مثل سوماتریپتان استفاده کند.
  • تا به حال استفاده از هدبند های الکترونیک که امواجی از خود منتشر می کنند هم جهت کمتر کردن درد های میگرنی به کار رفته است.
  • مهم است بدانید که میگرن قابل درمان نیست اما با کمک پزشکان می توان آن را کنترل و تعداد دفعات حملاتش را کمتر کرد.

یکی از نکات خلاقانه ای که می توانید برای بهبود خود به کار ببرید این است که سعی کنید مواردی غیر از دارو درمانی، یا به عبارتی درمان های حمایتی، که به بهبود سر درد شما کمک می کند پیدا کنید. به طور مثال ممکن است خوابیدن در اتاقی تاریک و به دور از سر و صدا، ماساژ سر و شقیقه ها، بستن پارچه ای سرد دور سر و گردن خود، روشن کردن عود و آروماتراپی و …به شما آرامش داده و سر درد شما را کاهش دهد.

نکته ی جالب اینجاست که کسانی که به عضلات صورت خود برای جلوگیری از چین و چروک بوتاکس زده اند و عضلات این ناحیه موقتا فلج شده است کمتر دچار تشدید درد های میگرن می شوند. البته هنوز مدارک کافی برای به کارگیری این روش در درمان میگرن وجود ندارد.

جلوگیری از میگرن 

با توجه به اینکه علت دقیق این بیماری مشخص نشده است راهی برای جلوگیری از وقوع حمله ی میگرن وجود ندارد اما می توان با اعمالی تعداد حملات و شدت آن ها را کمتر کرد.

به طور مثال می توان با خود داری از حضور در مکان های محرک، مثلا دارای صدای زیاد، نور زیاد و … ، از شروع میگرن جلوگیری کرد.

همچنین ممکن است شما متوجه عوامل محرکی مخصوص به خود شده باشید که با ثبت کردن وقایع قبل از حملات میگرنی می توان تا حدی آن ها را شناسایی کرده و سعی در تغییر روش زندگی خود کنید. به طور مثال ممکن است به این نتیجه برسید که با ورزش کردن، خوردن غذا های سالم تر، خواب بیشتر، استرس کمتر، مصرف آب بیشتر در طول روز و … می توان تعداد دفعات حمله ی میگرن را کمتر کرد.

می توان از دارو های پیشگیری کننده مثل بتابلاکر پروپرانولول( معروف به داروی ضد استرس)، دارو های ضد افسردگی مثل آمی‌تریپتیلین و نورتیریپتیلین ، دارو های ضد تشنج مثل توپیرومات و والپروات سدیم، مکمل های ویتامین B12 و … به منظور از بین بردن زمینه ی شروع حملات میگرنی استفاده کرد. اما نکته ی بسیار مهم این است که باید شناسایی بیماری زمینه ای خود و تجویز دارو های مورد نیاز را حتما به پزشک واگذار کنید و از مصرف خودسرانه ی دارو به شدت پرهیز کنید.

درمان جراحی میگرن

این روش هنوز توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تایید نشده و شامل تحریک عصبی و جراحی رفع فشار از محل تحریک میگرن( MTSDS) می باشد. این درمان توسط پزشکانی که دوره های خاصی را گذرانده اند انجام شده و اگر توسط افراد دیگری انجام شود غیر قانونی می باشد.

به طور مثال در مورد جراحی تحریک عصبی می توان گفت که جراح با قرار دادن الکترود هایی در زیر پوست، عصب هایی مثل اعصاب پس سری، عمق مغز، واگ و گانگلیونی را پوشش می دهد. این درمان تا به حال در کنترل سر درد های میگرنی موفق بوده است.

در روش جراحی رفع فشار از محل های تحریک میگرن یا MTSDS، پزشک متخصص مغز و اعصاب اطراف سر و صورت که مکان های تحریک کننده ی میگرن مزمن هم شناخته می شوند را آزاد کرده و برای این کار از تزریق بوتاکس استفاده می کند. این عمل معمولا توسط جراحان پلاستیک و برای افرادی که میگرن مزمن دارند و به سایر درمان ها جواب نداده اند انجام می شود.

درمان میگرن 

برنامه ی درمان هر فرد میگرنی توسط پزشک و با توجه به مواردی مثل  بیماری های دیگر فرد،سن، تعداد دفعات حملات میگرن، مدت زمان حمله، شدت حمله، میزان درد، میزان ناتوان کنندگی آن، وجود یا عدم وجود حالت تهوع و استفراغ و … تعیین می شود. حواستان باشد که همیشه هنگام مراجعه به پزشک سایر دارو های خود را هم به همراه داشته باشید تا در صورت وجود تداخلات دارویی از آن مطلع شده و برنامه ی دارویی خود را عوض کنید.

سوال خود را مطرح کنید :


پاسخی بگذارید