درمان انسداد و گرفتگی رگهای مغز!

نکاتی درباره حمله گذرای مغزی

بسیاری از افراد که به طور ناگهانی دچار سکته مغزی می شوند، هشدارهای حملات مغز را جدی نمی گیرند و همین امر باعث می شود که متاسفانه با خطر مرگ مغزی و یا آسیب های جدی مربوط به مغز که منجر به فلج شدن قسمتی از اعضای بدن است، مواجه شوند. در این مطلب قصد داریم به عوامل گرفتگی رگهای مغز، علائم و همچنین درمان آن بپردازیم.

ترومبوز وریدهای مغزی (CVT) تشکیل لخته خون در رگ های مغزی می باشد که باعث انسداد و گرفتگی رگهای مغز می شود. این ورید مسئول تخلیه خون از مغز است. توجه داشته باشید که اگر خون در این ورید جمع شود، ممکن است به درون بافت مغز نفوذ پیدا کند و باعث خونریزی مغزی یا تورم شدید مغزی شود!

درمان گرفتگی رگهای مغزی به روش های کمتر تهاجمی و بدون بستری کمک زیادی به این بیماران می کند. اما نکته قابل توجه تشخیص به موقع و سرعت عمل در رسیدن به محل مناسب درمان است!

این نکته نیز حائز اهمیت است که گرفتگی رگهای مغزی زمانی رخ می دهد که رسوبات چربی که به آن پلاک هم گفته می شود در دیواره داخلی رگها رسوب نموده و باعث گرفتگی رگ مغز می شود، چنین حالتی شرایط اورژانسی را برای بیمار به وجود می آورد زیرا عدم خونرسانی به بافت مغز باعث مرگ سلولهای مغزی و عوارض ماندگار و شدید از جمله خطر مرگ می شود، خوشبختانه درمانهای پیشرفته کنونی به خوبی می تواند جلوی چنین مسئله ای را بگیرد.

با اینکه اولین علامت این علامت این بیماری می تواند سکته مغزی باشد و شاید بیمار تا قبل از آن متوجه چنین شرایطی نشود ولیکن در مواردی علائمی نمود می کند که درصد بالایی از این بیماران می توانند نجات پیدا کنند.

مطالب پیشنهادی:  چرا حملات گذرای مغزی را باید جدی گرفت؟

ترومبوز و گرفتگی رگهای مغز هنگامی که زود تشخیص داده شود، میتواند بدون عوارض تهدید کننده ی زندگی درمان شود، علائم عبارتند از

گرفتگی رگهای مغز چه علائمی دارد؟ 

لخته خون در ورید های مغزی میتواند باعث ایجاد فشار و درنتیجه تورم مغز شود. این فشار میتواند سبب ایجاد سردرد و در موارد شدیدتر باعث آسیب به بافت مغز شود.

علائم وابستگی بسیاری به این دارند که لخته ی خون در کجا تشکیل شده باشد. در هر صورت علائمی که شیوع بیشتری در CVT دارند شامل موارد زیر هستند:

  • سردرد شدید
  • تاری دید
  • تهوع
  • استفراغ

اگر دچار موارد شدیدتر دچار گرفتگی رگهای مغز شوید، ممکن است علائمی شبیه به سکته مغزی را تجربه کنید. این علائم شامل موارد زیر هستند:

  • اختلال گفتاری
  • بی حسی یک طرفه در بدن
  • خستگی و ضعف
  • کاهش هوشیاری

اگر شما هر کدام از این علائم را تجربه کردید، فورا با اورژانس تماس بگیرید یا از کسی بخواهید شما را به اورژانس برساند.

علائم دیگری که در اثر CVT شدید بروز می یابند شامل موارد زیر هستند:

  • غش کردن
  • محدودیت دامنه ی حرکت اندام های شما
  • تشنج
  • کما
  • مرگ%3

درمان انسداد و گرفتگی رگهای مغزی

وجود لخته خون در رگها باعث از دست رفتن جریان طبیعی خون می شود، در گذشته درمان این رگها ترکیبی از درمان های دارویی ، تغییر سبک زندگی و شیوه های جراحی بود ولیکن خوشبختانه این روزها گرفتگی عروق قابل بررسی و قابل درمان به روشهای غیر جراحی است.

در این روشها ابتدا پزشک با کمک پروسیچر های تشخیصی مانند سونوگرافی کالر داپلر، ام آر آی و اسکن محل و میزان تقریبی گرفتگی رگ ها را بررسی نموده و اگر گرفتگی رگها نیازی به درمان داشته باشد با کمک دارو و در صورتی که بیمار در خطر سکته و یا دیگر عوارض گرفتگی رگهای عروق قرار گرفته باشد با کمک دستگاه آنژیوگرافی و استنت گذاری رگها را باز و جریان خون را راه اندازی می نماید که به دو صورت امکان پذیر است

مطالب پیشنهادی:  چه افرادی بیشتر در معرض خطر کرونا هستند؟

تزریق داروی tpa

روش اول تزریق داروی tpa می باشد در این روش در صورتی که بیمار در زمان مناسب به مرکز درمانی رسیده باشد (حداکثر چهار و نیم ساعت پس از شروع علائم) داروی ضد لخته از طریق سرم و به صورت کند وارد رگهای بیمار شده و به آرامی لخته خون موجود در رگ حل شده و رگ گرفته شده باز می شود ولی در صورتی که بیمار دیرتر از زمان طلایی مراجعه نموده باشد حداکثر تا بیست و چهار ساعت بعد دارو از طریق کتتر و با کمک و هدایت دستگاه آنژیوگرافی مستقیما بر روی لخته خون ریخته می شود تا لخته با سرعت بیشتری حل و جریان خون مجدد راه اندازی شود

 روش استنت گذاری با کمک آنژیو

در روش دوم که روش استنت گذاری با کمک آنژیو است از طریق شریان های ران یک لوله باریک به همراه کتتر وارد رگها و شریانهای بیمار شده و از آنجا به رگ گرفته شده در قلب منتقل می شود، زمانی که به محل گرفتگی رسید استنت باز شده و لخته با کمک کتتر از محل گرفتگی به داخل دستگاه مخصوصی خارج از رگ بیمار مکش می شود به این ترتیب رگ به طور کامل باز و جریان مجدد راه اندازی می شود.

چه عواملی باعث ایجاد ترومبوز وریدهای مغزی می شود؟ 

زمانی که در جریان طبیعی خون وقفه ای ایجاد شود، لخته خون تمایل زیادی به تشکیل شدن دارد. با این وجود که CVT یک مشکل ناشایع است، عوامل مختلفی هستند که میتوانند باعث ایجاد گرفتگی رگهای مغز شوند.

مطالب پیشنهادی:  پیشگری و درمان سکته مغزی

بعضی از عوامل شایع ایجاد کننده ی آن شامل موارد زیر هستند:

  • پیشگیری از بارداری یا مصرف زیاد استروژن
  • از دست دادن آب بدن
  • عفونت گوش، صورت یا گردن
  • فقر پروتئین در بدن
  • آسیب یا جراحت به سر
  • چاقی
  • سرطان
  • تومور مغز

عواملی که شیوع کمتری در ایجاد CVT دارند شامل بارداری و دیگر بیماری های انعقادی خون هستند. هر دو شرایط میتوانند به سادگی باعث ایجاد لخته خون و گرفتگی رگهای مغز شوند.

در نوزادان، شایع ترین علت ایجاد گرفتگی رگ های مغز عفونت میباشد، به خصوص عفونت گوش. در بعضی از موارد این گرفتگی علت مشخصی وجود ندارد. درصورتی که CVT درمان نشود، می تواند عواقب خطرناکی را در پی داشته باشد.

 

دکتر بتول دادخواه متخصص مغز و اعصاب 

سوال خود را مطرح کنید :


پاسخی بگذارید