بیماری دژنراتیو دیسک چیست؟
بیماری دژنراتیو دیسک زمانی رخ می دهد که بالشتک ستون فقرات شروع به از بین رفتن می کند. این عارضه بیشتر در افراد مسن دیده می شود. پس از ۴۰ سالگی، اکثر افراد دچار انحطاط ستون فقرات می شوند. درمان مناسب می تواند به تسکین درد و افزایش تحرک منجر شود.
بیماری دژنراتیو دیسک زمانی است که دیسک های ستون فقرات شما فرسوده می شوند. دیسک های ستون فقرات بالشتک های لاستیکی بین مهره های شما (استخوان های ستون فقرات شما) هستند. آنها به عنوان ضربه گیر عمل می کنند و به شما کمک می کنند تا راحت حرکت کنید، خم شوید و بپیچید. دیسک های ستون فقرات هر فرد با گذشت زمان تحلیل می رود و بخشی طبیعی از پیری است.
هنگامی که بالشتک ها از بین می روند، استخوان ها می توانند شروع به مالیدن به یکدیگر کنند. این تماس می تواند باعث درد و مشکلات دیگری مانند:
- اسکولیوز بزرگسالان، جایی که ستون فقرات منحنی می شود.
- فتق دیسک که به آن دیسک برآمده، سرخورده یا پاره شده نیز می گویند.
- تنگی ستون فقرات، زمانی که فضاهای اطراف ستون فقرات شما باریک می شود.
- اسپوندیلولیستزیز، زمانی که مهره ها به داخل و خارج از محل حرکت می کنند.
دژنراسیون دیسک بین مهره ای چقدر شایع است؟
تقریباً همه افراد پس از ۴۰ سالگی دچار انحطاط دیسک میشوند، حتی اگر علائمی نداشته باشند. در حدود ۵ درصد از بزرگسالان می تواند منجر به کمردرد شود.
چه کسانی ممکن است به بیماری دژنراتیو دیسک مبتلا شوند؟
بیماری دژنراتیو دیسک بیشتر در افراد مسن دیده می شود. برخی از عوامل خطر ابتلا به بیماری دژنراتیو دیسک را افزایش می دهند، از جمله:
- صدمات حاد، مانند افتادن.
- چاقی.
- رابطه جنسی بیولوژیکی، با احتمال بیشتری برای تجربه علائم در زنان.
- سیگار کشیدن.
- کار کردن در یک شغل سخت فیزیکی
علائم بیماری دژنراتیو دیسک
شایع ترین علائم بیماری دژنراتیو دیسک درد گردن و کمر درد است. ممکن است دردی را تجربه کنید که:
- درد هر بار هفته ها یا ماه ها ادامه دارد.
- منجر به بی حسی یا گزگز در بازوها یا پاها می شود.
- درد به پایین باسن و کمر کشیده می شود.
- با نشستن، خم شدن یا بلند کردن بدن بدتر می شود.
علت بیماری دژنراتیو دیسک
دیسک های ستون فقرات به عنوان یک بخش طبیعی از پیری فرسوده می شوند. به خصوص پس از ۴۰ سالگی، اکثر افراد دچار انحطاط دیسک می شوند. با این حال، همه درد را تجربه نمی کنند. دیسک های ستون فقرات ممکن است:
خشک شدن: دیسک های شما دارای یک هسته نرم هستند که بیشتر حاوی آب است. با افزایش سن، آن هسته به طور طبیعی مقداری آب از دست می دهد. در نتیجه، دیسکها نازکتر میشوند و به اندازه گذشته جذب ضربه نمیشوند.
پارگی یا ترک: آسیب های جزئی می تواند منجر به ترک های کوچک در دیسک های ستون فقرات شما شود. این اشک اغلب نزدیک اعصاب است. اشک می تواند دردناک باشد، حتی اگر جزئی باشد. اگر دیواره بیرونی دیسک ستون فقرات شما ترک بخورد، دیسک شما ممکن است از جای خود بیرون بزند که به عنوان فتق دیسک شناخته می شود، که ممکن است عصب نخاعی را تحت فشار قرار دهد.
درد دیسک دژنراتیو:
- ممکن است در گردن یا پایین کمر رخ دهد.
- ممکن است به بازوها و دست ها یا به باسن و پاها کشیده شود.
- می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.
- ممکن است شروع و متوقف شود.
- ممکن است پس از انجام برخی فعالیت ها مانند خم شدن، چرخاندن یا بلند کردن بدن بدتر شود.
- می تواند با گذشت زمان بدتر شود.
تشخیص بیماری دژنراتیو دیسک
برای تشخیص بیماری دژنراتیو دیسک، پزشک متخصص ستون فقرات در مورد علائم احتمالی سوالاتی بپرسد. سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد از چه زمانی شروع می شود؟
- کجا احساس درد می کنید؟
- چه فعالیت هایی بیشترین درد را ایجاد می کنند؟
- چه فعالیت هایی باعث کاهش درد می شود؟
- آیا آسیب یا تصادفی داشتید که منجر به درد شود؟
- آیا علائم دیگری مانند گزگز یا بی حسی دارید؟
- چقدر می توانید راه بروید؟
پزشک متخصص ممکن است از اسکن های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، CT یا MRI استفاده کند. این آزمایش ها می توانند وضعیت و تراز دیسک های شما را به پزشک نشان دهند. پزشک همچنین ممکن است یک معاینه فیزیکی برای بررسی موارد زیر انجام دهد:
عملکرد عصبی: از چکش رفلکس برای بررسی واکنش های شما استفاده کند. واکنش ضعیف یا بدون واکنش می تواند به این معنی باشد که اعصاب شما آسیب دیده یا فشرده شده است.
سطوح درد: ممکن است پزشک شما نواحی خاصی از کمر شما را لمس یا فشار دهد تا سطح درد شما را اندازه گیری کند.
قدرت: ضعف یا کوچک شدن عضلانی (آتروفی) می تواند به این معنی باشد که شما آسیب عصبی یا دیسک های تحلیل رفته دارید.
درمان بیماری دژنراتیو دیسک
پزشک معمولا ابتدا گزینه های درمانی غیر تهاجمی را توصیه می کند. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
فیزیوتراپی: شرکت در تمرینات تقویتی و کششی با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آموزش دیده.
داروها: مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، شل کننده های عضلانی یا استروئیدها.
تزریق استروئید: تزریق دارو در نزدیکی اعصاب ستون فقرات، دیسک یا مفاصل برای کاهش التهاب و درد.
نوروتومی فرکانس رادیویی: استفاده از جریان های الکتریکی برای سوزاندن اعصاب حسی و جلوگیری از رسیدن سیگنال های درد به مغز.
درمان خانگی
برخی از افراد با درمان های خانگی تسکین درد را پیدا می کنند. درمان های خانگی ممکن است درد را برای مدت کوتاهی کاهش دهد. اما آنها یک درمان طولانی مدت برای دژنراتیو شدید نیستند.
ورزش: فعالیتهای کمتأثیر مانند پیادهروی یا شنا میتواند ماهیچههای کمر را تقویت کرده و مقداری درد را تسکین دهد.
درمان سرد و گرم: تعویض کیسه های یخ و پدهای گرمایشی هر ۱۰ تا ۱۵ دقیقه تا سه تا چهار بار در روز ممکن است درد و التهاب را کاهش دهد.
حرکات کششی: یوگای ملایم و حرکات کششی در طول روز ممکن است وضعیت بدن را بهبود بخشد و تنش را کاهش دهد.
آیا برای بیماری دژنراتیو دیسک نیاز به جراحی دارم؟
بسیاری از بیماران برای بیماری دژنراتیو دیسک نیازی به جراحی ندارند. اما اگر چندین درمان غیرجراحی را امتحان کرده اید و درد و یا ضعف مداوم دارید، جراحی ممکن است گزینه خوبی باشد. یا ممکن است جراح شما از یکی از چند نوع جراحی کاهش فشار ستون فقرات استفاده کند:
دیسککتومی: برداشتن بخشی از دیسک ستون فقرات برای کاهش فشار روی اعصاب.
فورامینوتومی: با برداشتن بافت و استخوان، دهانه ریشه های عصبی شما را باز می کند.
لامینکتومی: برداشتن بخش کوچکی از استخوان از پایین ستون فقرات (لامینا).
حذف استئوفیت: از بین بردن خارهای استخوانی (استئوفیت).
همجوشی ستون فقرات: در طول این روش، جراح شما دو یا چند مهره را برای بهبود ثبات به هم متصل می کند.
پیشگیری از بیماری دژنراتیو دیسک
شما می توانید از طریق تغییر سبک زندگی از پیشرفت انحطاط ستون فقرات جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهید. برخی از این موارد عبارتند از:
- دستیابی و حفظ وزن بدن سالم.
- اجتناب یا ترک سیگار.
- ورزش منظم برای افزایش قدرت و انعطاف پذیری.
چشم انداز افراد مبتلا به بیماری دژنراتیو دیسک چیست؟
بسیاری از افراد از درمان های غیرجراحی و خانگی برای مدیریت طولانی مدت درد استفاده می کنند. اگر کمردرد خفیف تا متوسط دارید، باید درمان را ادامه دهید تا از درد خودداری کنید.
اکثر افرادی که برای بیماری دژنراتیو دیسک جراحی میکنند، تسکین درد طولانیمدت را تجربه میکنند. حتی پس از جراحی نیز باید به ورزش و حرکات کششی ادامه دهید تا کمر خود را قوی و سالم نگه دارید.
آیا بیماری دژنراتیو دیسک خطر ابتلا به سایر شرایط را افزایش می دهد؟
دیسک های تخریب شده می توانند خطر ابتلا به سایر بیماری های ستون فقرات را افزایش دهند. مشکلات رایج ستون فقرات عبارتند از:
- آرتروز.
اسکولیوز. - تنگی کانال نخاعی.
- اسپوندیلولیستزیس.
- اسپوندیلولیز.
نکته پایانی
بیماری دژنراتیو دیسک زمانی رخ می دهد که دیسک های ستون فقرات خراب می شوند. هنگامی که این دیسک ها فرسوده می شوند، افراد معمولاً کمردرد و سفتی را تجربه می کنند. ممکن است با درمان های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی و تزریق ستون فقرات تسکین درد پیدا کنید. برای برخی از افراد، درمانهای خانگی مانند درمان سرد و گرم میتواند درد را کاهش دهد.