چه عواملی باعث سندرم تونل کارپال می شود؟

سندرم تونل کارپال، در اثر وارد آمدن فشار بر عصب مدیان ایجاد می شود. این عصب، از طریق گذرگاهی که در مچ دست قرار دارد (تونل کارپال)، از ساعد به سمت کف دست می رود و احساس موجود در قاعده شست و انگشتان دست (به جز انگشت کوچک) را ایجاد می نماید. همچنین سیگنال های عصبی لازم برای حرکت ماهیچه ها در اطراف قاعده شست (عملکرد حرکتی) را فراهم می کند.

علل ایجاد سندرم تونل کارپال

انجام کارهایی مانند حرکت دادن مکرر مچ دست و یا شکستگی مچ دست می‌تواند باعث بروز سندرم تونل کارپال شود، چرا که در این وضعیت‌ها، تاندون‌ها و بافت‌ها متورم می‌شوند و در نتیجه عصب مدیان تحت فشار قرار می‌گیرد. چاقی، بارداری و احتباس آب در بدن از دیگر علل بروز سندرم تونل کارپال هستند. برخی از افراد به طور مادرزادی دارای کانال تنگ‌تری در مچ دست خود هستند که این موضوع موجب می‌شود بیش از دیگران مستعد بروز سندرم تونل کارپال باشند.

سایر عواملی که می‌توانند در این موضوع دخیل باشند عبارتند از:

• پرکاری تیروئید
• دیابت
• روماتیسم مفصلی
•  وجود تومور یا کیست

در بسیاری از موارد، هیچ دلیل مشخصی برای بروز این سندرم وجود ندارد ولی هر چیزی که در فضای تونل کارپال به عصب مدیان فشار بیاورد یا آن را تحریک کند، می تواند منجر به ایجاد سندرم تونل کارپال گردد از جمله:

• شکستگی مچ
• تورم و التهاب ناشی از آرتریت روماتوئید
• تنگ کردن فضای تونل کارپال

علائم سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال در ابتدا به درد مچ دست که به تدریج زیاد می‌شود، آغاز می‌شود. این درد به تدریج به سمت کف دست یا به سمت ساعد گسترش پیدا می‌کند

علائم اصلی سندرم تونل کارپال عبارتند از:

• درد مچ دست که تا بازو و شانه‌ها منتشر می‌شود.
• احساس گزگز و بی حسی (خواب رفتن) در دست‌ها و انگشتان
• احساس متورم شدن انگشتان
• کاهش قدرت انگشتان و افتادن اجسام از دست
• شخص نسبت به سرما و گرما در دست خود حسی نداشته باشد.
• احساس سوزش، گزگز و خارش در کف دست‌ها

سوزن سوزن شدن یا بی حسی

ممکن است در انگشتان یا بخش دیگری از دست خود احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی داشته باشید. معمولاً انگشتان دست، به جز انگشت کوچک تحت تأثیر قرار می گیرند. به علاوه، ممکن است حسی مانند برق گرفتگی در این انگشتان احساس کنید. 
این احساس ممکن است به بازو یا بالای مچ دست نیز منتقل شود. علائم اغلب هنگام نگه داشتن فرمان اتومبیل، تلفن یا روزنامه ظاهر می گردند و می توانند تا حدی شدید باشند که فرد را از خواب بیدار نماید. بسیاری از افراد برای تسکین علائم، دست خود را تکان می دهند. بی حسی دست ممکن است با گذشت زمان دائمی گردد.

ایجاد ضعف

ممکن است در دست خود احساس ضعف داشته باشید و بعضا اجسام از دستتان بیفتد. این امر ممکن است به دلیل بی حسی یا ضعف ماهیچه های سفت کننده انگشت شست رخ دهد که توسط عصب میانی نیز کنترل می شوند.

تشخیص سندرم تونل کارپال

با انجام نوار عصب و عضله که توسط متخصص مغز و اعصب انجام می شود، می توان این بیماری را تشخیص داد.

درمان سندرم تونل کارپال

برای درمان سندرم تونل کارپال باید در ابتدا عاملی که باعث بروز این وضعیت شده است برطرف شود و سپس عصب‌هایی که تحت فشار قرار گرفته‌اند، آزادسازی شوند تا دست و مچ دست، کارایی قبلی خود را مجددا بازیابد. روش معمول برای درمان سندرم تونل کارپال، تزریق کورتیکاستروئید در مچ دست و بستن آتل به مچ می‌باشد که این روش، اولین اقدام درمانی است که صورت می‌گیرد.