اعصاب زیر بغل چیست؟

عصب زیر بغل از گردن شما شروع می شود و تا شانه شما امتداد می یابد. باعث حرکت و احساس در شانه و پشت بازو می شود. آسیب به این عصب می تواند بر توانایی شما برای چرخاندن بازو یا بلند کردن آن تأثیر بگذارد.

عصب زیر بغل

عصب زیر بغل شما، همچنین به عنوان عصب سیرکومفلکس شناخته می شود، یکی از پنج عصب محیطی است که از شانه شما عبور می کند. اعصاب زیر بغل از گردن شما در شبکه بازویی (شبکه ای از اعصاب در شانه شما) شروع می شود. این شبکه اعصاب حرکت و احساس اندام فوقانی شما را امکان پذیر می کند.

چه اعصاب دیگری در نزدیکی عصب زیر بغل قرار دارند؟

• عصب مدیان که به جلوی ساعد، دست و بیشتر انگشتان شما می رود.
• عصب عضلانی پوستی که به عضلات جلوی بازو و نزدیک آرنج می رود.
• عصب رادیال که به عضلات پشت بازو (سه سر) و مچ دست می رود.
• عصب اولنار که وارد ساعد و دست شما می شود.

عملکرد عصب زیر بغل

عصب زیر بغل به شما کمک می کند تا عضلات اندام فوقانی، نزدیک شانه را حرکت دهید. همچنین حسی را در این ناحیه ایجاد می کند، از جمله:

• درد.
• موقعیت.
• درجه حرارت.
• دست زدن

کدام ماهیچه ها توسط عصب زیر بغل عصب دهی می شوند؟

• دلتوئید، که به شما امکان می دهد بازوی خود را بلند کنید.
• Teres minor، که امکان چرخش بازوها را از بدن شما فراهم می کند.
• بخشی از عضله سه سر شما که به شما امکان می دهد آرنج خود را صاف کنید.

آناتومی عصب شانه

عصب زیر بغل از استخوان های پنجم و ششم (مهره ها) در ستون فقرات گردنی پایین شروع می شود. ستون فقرات گردنی حاوی استخوان هایی است که گردن شما را تشکیل می دهند. سپس عصب زیر بغل:

• زیر استخوان یقه حرکت می کند.
• از فضای چهار گوش، شکافی بین ماهیچه ها و سایر بافت ها عبور می کند.
• پشت بالای استخوان بازو شما (بازو) می رود.

عصب زیر بغل به سه شاخه تقسیم می شود:

•  شاخه قدامی (“بالایی”) به عضله دلتوئید قدامی شما (شانه جلویی) متصل می شود و عملکرد حرکتی را فراهم می کند.
• شاخه مفصلی به قسمت فوقانی سه سر (پشت بازو) و مفصل گلنوهومرال (شانه) می رود.
• شاخه خلفی (“پایین”) به دلتوئید خلفی (پشت شانه) متصل شده و عملکرد حرکتی شما را فراهم می کند و عضلات کوچک را همراه با پوست این ناحیه از بازو شما می کند.

چه شرایطی بر عملکرد عصب شانه تأثیر می گذارد؟

شرایطی که این عصب را تحت تاثیر قرار می دهد شامل صدمات ناشی از:

• حوادثی که سر و شانه شما به طور ناگهانی در جهت مخالف حرکت می کنند.
• عصا یا وسایل حمایتی که فشار غیرطبیعی بر عصب زیر بغل شما وارد می کند.
• دررفتگی شانه، که ممکن است در اثر سقوط رخ دهد، مانند پایین آمدن از نردبان یا دوچرخه.
• شکستگی در بالای استخوان بازو (بازو).
• عوارض جراحی ارتوپدی ناشی از روش هایی مانند آرتروسکوپی شانه.
• گاهی اوقات زایمان بر عملکرد شانه در نوزادان تأثیر می گذارد. در هنگام تولد، ممکن است لازم باشد نوزاد را با بازو یا نزدیک شانه او بگیرید. شانه‌های آن‌ها همچنین می‌تواند در لگن فرد زایمان گیر کند و فشار غیرطبیعی به آن‌ها وارد کند. این شرایط می تواند به عصب زیر بغل کودک آسیب برساند.

سایر شرایط عبارتند از:

• رادیکولوپاتی دهانه رحم: فشار دادن اعصاب در گردن. این وضعیت ممکن است باعث ایجاد ناراحتی در شانه شما شود.
• فلج Erb-Duchenne و Dejerine-Klumpke: فلج بازو به دلیل آسیب شبکه بازویی (شبکه اعصاب در شانه شما).
• سندرم Parsonage-Turner: یک وضعیت نادر که زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به بافت سالم حمله می کند (التهاب خود ایمنی).
• هرپس زوستر.
• سندرم فضای چهار ضلعی: زمانی که التهاب در عضلات فضای چهار ضلعی شما به عصب زیر بغل فشار می آورد.

اگر آسیب عصب زیر بغل داشته باشم باید نگران باشم؟

التیام آسیب های عصبی می تواند مدت زیادی طول بکشد. اما اغلب به تنهایی یا با فیزیوتراپی بهبود می یابند. صدمات شدید ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد، مانند پیوند عصبی. ممکن است ماه ها طول بکشد تا دوباره حس یا کنترل ماهیچه ها به دست آید.

این وضعیت چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص پزشک شما ممکن است:

• شرح حال کامل و ارزیابی عصبی
• نوار عصب و عضله (Electromyography). این یک تست الکتروفیزیولوژیک است که برای بررسی عملکرد عصب محیطی و عضله استفاده می شود.
• اشعه ایکس برای ارزیابی یکپارچگی مفصل شانه و استخوان ها.
• MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی). این می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد یکپارچگی ساختارهای عمیق شانه از جمله اعصاب شما ارائه دهد.
• سونوگرافی عصبی عضلانی. پزشک معمولا از اولتراسوند عصبی عضلانی به عنوان یک ابزار پشتیبانی مهم در ارزیابی بسیاری از اختلالات عصبی اندام فوقانی استفاده می کنند.

چگونه می توانم از آسیب عصب زیر بغل جلوگیری کنم؟

اقداماتی که می توانید برای جلوگیری از آسیب عصب شانه انجام دهید عبارتند از:

• هنگام بالا رفتن از نردبان محتاط باشید. ممکن است بخواهید از کسی بخواهید که نردبان را در جای خود نگه دارد یا وسایلی را به شما بدهد تا از افتادن در امان بمانید.
• استفاده از کمربند ایمنی یا سایر تجهیزات ایمنی برای کاهش خطر تصادفات وسایل نقلیه موتوری.
• یادگیری نحوه استفاده صحیح از عصا برای جلوگیری از فشار بر عصب زیر بغل.

چه زمانی باید در مورد مشکلات عصب شانه با پزشک صحبت کنم؟

اگر احساس ناراحتی در شانه دارید، باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. علائم آسیب عصب زیر بغل عبارتند از:

• مشکل در حرکت دادن شانه یا بازو.
• بی حسی
• درد، به خصوص هنگام بلند کردن بازوها.
• مور مور.

نکته پایانی

عصب زیر بغل به شانه متصل می شود. این حس ایجاد می کند و به شما امکان می دهد بازوی خود را بچرخانید و صاف کنید. آسیب های عصب زیر بغل دلایل مختلفی دارد. آنها می توانند به فلج بازو و سایر مشکلات منجر شوند. با استفاده از تجهیزات ایمنی و مراقبت بیشتر برای جلوگیری از سقوط می توانید از آسیب های خاص جلوگیری کنید. اگر آسیب دیدید یا مشکلات دیگری در شانه خود دارید، در تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تردید نکنید.